昆明地区正常妊娠妇女甲状腺激素参考区间与探讨.pdfVIP

大会交流论文第二部分 第五届围产医学新进展高峰论坛 (1．广东省妇幼保健院小儿外科，广州511400；2。超声科，3。产前诊断中心) 胎儿水肿，其中2例胎死宫内。5例经评估CVR≥ 【目的】总结胎儿肺囊性腺瘤(CCAM)的围产 期结局和诊治经验。 1．6中，3例主动要求放弃并中止妊娠，1例行产时 胎儿手术治愈，1例新生儿手术治愈。所有72例出 【方法】 回顾分析我院2010年3月至2012年 生病例中71存活，1例死亡；64例(89％)出生时无 12月产前诊断咨询的CCAM胎儿资料，通过超声 检查确定诊断，结合胎儿肺头比(CVR)的测定，进症状，8例(11％)出生时有症状。12例在妊娠晚期 行专业评估和记录孕妇和胎儿的诊疗资料，出生后 超声检查肿块消失，但在出生后的8例CT检查中 的进一步跟踪，并在新生儿或婴幼儿期手术治疗及 仍可见肿块；52例于生后早期行肺叶或肺段切除术 随访。 均治愈，其中4例于产时或新生儿急诊手术。生后 58例得到3个月至2年的随访，生长发育及肺功能 【结果】80例产前18～28周B超检查发现胎 儿胸部囊性或高回声肿块，经二次以上的B超证实 均良好。 为CCAM。经专业评估的62例，未按专业评估的 【结论】 胎儿CCAM的专业评估改善结局。 大多数无水肿的胎儿CCAM结局是良好的，而有水 共18例。根据Stocker病理分型，I型25例，Ⅱ型 肿的结局取决于产前评估和干预。cVR是产前评 38例，Ⅲ型11例，未分型6例。专业评估62例胎 估的重要指标。对于产前超声肿块消失的病例，生 儿中，CVR1．6的57例，CVR≥1．6的5例。有 72例妊娠至出生，8例产前中止妊娠。6例合并有后的早期CT检查十分重要。 99．昆明地区正常妊娠妇女甲状腺激素参考区问探讨 袁文玉 (昆明医科大学第一附属医院产科，昆明 650032) 【目的】探讨正常妊娠妇女不同孕期的甲状腺 平稳．孕37周至分娩后呈略微上升趋势。(2)我院 功能参考值，获得昆明医科大学附一院产科正常妊 妊娠早中晚三期TSH95％可信区间：T1期， 娠妇女各孕期甲状腺功能参考值。 【方法】 回顾分析2004年10月1日至2012年 12月31日在我院产科门诊规范产检的16172例妊 娠妇女，测定其血清TSH水平及FT4水平，建立妊 娠三期特异性TSH、FT4的95％可信区间。再以【结论】妊娠期TSH参考值分为2类，一类 4个孕周为一组，将整个孕期分为十组来分别建立 是本医院或者地区建立的妊娠期参考值，另一类是 不同妊娠周的TSH百分位数(2．5％，5．O％，10％， 指南推荐的参考值。本研究致力于建立昆明医科大 25％，50％，75％，90％，95％，97．5％)参考值。学附一院产科正常妊娠妇女的血清TSH、FT4参考 【结果】 (1)我院孕妇的TSH水平在孕早期 值范围，对于筛查、诊断、治疗于我院产检分娩的孕 明显降低，于9～12周最低，孕中期开始回升并趋于 妇妊娠期甲状腺疾病具有明显临床意义。 100．糖尿病合并妊娠并发酮症酸中毒的病历分析 张眉花 王瑾平 鹿静 论文汇编204 第五届围产医学新进展高峰论坛