新生儿低血糖脑损伤振幅整合脑电图特征及研究.pdfVIP

[关键词]血型 ; 抗体 ; 新生儿溶血病 ; 茵栀黄口服液 ; 血浆置换 新生儿高胆红素血症血清脑源性神经营养因子的变化及意义 杜志方 杨素艳 刘芳 郭志梅 吕朝霞 周春风 石家庄白求恩国际和平医院儿科 [摘要]目的 了解重度高胆红素血症新生儿血清脑源性神经营养因子(BDNF)的变化及其 与总胆红素、胆红素与白蛋白比值(B/A)、颅内核磁共振表现、ABR及预后的相关性。方法 将我院儿科新生儿病区收治的60例足月、出生体重大于2500g新生儿，分为严重高胆组和对 照组。测定其总胆红素、胆红素与白蛋白比值、BDNF水平、出院前行颅脑核磁共振检查和 ABR，2-3年随访生长发育情况，比较严重高胆组和对照组BDNF的变化，及BDNF与TBC、颅 脑核磁、ABR、及预后的关系。结果 严重高胆组BDNF含量9.72±3.93高于其对照组6.89 ±1.76(P＜0.05)，但高胆组内BDNF与TBC、B/A、颅脑核磁、ABR及预后无明显相关性， (P＞0.05)。结论 面临高胆红素引起的脑损伤，机体可分泌内源性的BDNF参与神经保护 作用，但这种代偿能力是有限的，不能作为判定脑损伤的指标。 [关键词]高胆红素血症 ; 血清脑源性神经营养因子 ; 新生儿 ; 颅脑核磁共振 ;ABR 新生儿低血糖脑损伤振幅整合脑电图特征研究 郭志梅 刘芳 周春风 暴丽莎 吕少广 杜志方 中国人民解放军白求恩国际和平医院儿科新生儿中心 [摘要]目的 探讨新生儿低血糖时振幅整合脑电图(aEEG)的变化特点，结合颅脑MRI，探 讨aEEG在预测低血糖脑损伤中的应用价值。方法 2012年5月-2012年10月在本院新生儿 病区住院的24例低血糖患儿，其中男13例，女11例，早产儿14例，足月儿10例，入院 日龄为37.3±1.2W(32+3～41)W，出生体重2386±535g(1020～2930g)。24例患儿平均低 血糖持续时间为(37.3±41.4)h，最低血糖值为0.8mmol/L。将临床表现有低血糖抽搐发 作且aEEG表现为频繁惊厥发作或惊厥持续状态发作的患儿作为低血糖脑损伤组，其余归在 无低血糖脑损伤组。采用CFM3000脑功检测仪。电极位置：双顶骨 （相当于10/20国际电 极安放法电极位置的P3和P4处）参考电极位于头顶中央向前25mm额中线上。分别在诊断 低血糖当天和血糖稳定后5天或诊断低血糖10天左右进行aEEG描记，监测时间为12h。 [关键词]低血糖脑损伤 ; 婴儿，新生 ; 整幅整合脑电图 ; 核磁共振成像 新生儿胼胝体超声测量值及影响因素分析 刘芳1 曹士考2 刘皎然2 杜志方1 郭志梅1 1、中国人民解放军白求恩国际和平医院新生儿中心 2、中国人民解放军白求恩国际和平 医院超声科 [摘要]目的 本文报道了新生儿胼胝体长度及各部位厚度 （或宽度）的超声测量值，并对 影响胼胝体上述指标的因素进行了分析，文章还分析了小于34周早产儿早期神经行为发育 与胼胝体发育之间的关系。方法 选择了152名新生儿，男80名，女72名，平均孕周36.4 ±3.4周(Mean±SD)，平均出生体重2620±760g。超声诊断仪为飞利浦M2540A，探头为 C8-5新生儿颅脑专用探头，探头中心频率7MHz。所有新生儿子出生当天行超声检查，测量 新生儿胼胝体正中矢状位长度、膝部厚度、体干部厚度、压部厚度，还测量胼胝体冠状位厚 度。 [关键词]颅脑超声 ; 婴儿; 早产 ; 出生体重 ; 孕周 ; 新生儿神经行为评定