表面麻醉下早产儿视网膜病变激光光凝术患儿应激反应的研究.pdfVIP

2013年 3月 护 理 学 报 March．2013 第 20卷 第 3A期 JournalofNursing(China) V01．2ONo．3A 9 研【究生园地 ·论著】 表面麻醉下早产儿视网膜病变激光光凝术患儿应激反应的研究 谢婉花 ，一，李亚洁 ，项道满 ，陈 锋 ，陈正珊 ，刘佩珍 (1．南方医科大学南方医院 临床护理教研室，广东 广州 510515；2．广州市妇女儿童医疗 中心，广东 广州 510623) [摘 要】目的 研究表面麻醉下早产儿视网膜病变激光光凝术患儿的应激反应，为临床采取干预措施提供科学依据。方法 抽取 3O例早产儿视网膜病变激光光凝术患儿在术前安静状态 、手术结束时、术后 1h、术后 24h的静脉血，检测血 中多巴胺 、去 甲肾上腺素、肾上腺素的浓度 ．以及记录这 4个时间点的心率、血氧饱和度、呼吸、平均动脉压 。结果 多巴胺、去 甲肾上腺素、肾上 腺素的浓度组间比较差异有统计学意义 (P0．05)；手术结束时上述 3个指标，术后 1h患儿多巴胺、去 甲肾上腺素的浓度高于术前 安静状态的水平 (P0．05)。心率、血氧饱和度、呼吸、平均动脉压的数值组问比较差异有统计学意义(P0．01)。术后 24h患儿 心 率、血氧饱和度、呼吸与术前安静状态的水平相比，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 表面麻醉下接受早产儿视网膜病变激光光 凝术治疗 的患儿在术 中会产生应激反应，而且这种应激状态在术后 24h时仍然存在 ，提示 白手术开始至术后 24h内应加强观察 和护理 。 关【键词】早产儿视网膜病变；光凝术；应激反应 中【图分类号】R473．72 文【献标识码】A 文【章编号】1008—9969(2013)03A一0009—04 StressResponseofInfantsinLaserPhotocoagulationforRetinopathyofPremat tywith TopicalAnesthesia XIEWan—hua LIYa—jie，XIANGDao—man2CHENFeng2CHENZheng—shan2LIUPei-zhen 《1．ClinicalNursingTeachingOffice，NanfangHospital,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,China； 2．GuangzhouWomenandChildren’SMedical Center,Guangzhou510623，C Abstract：Objective Toinvestigatestressresponseofinfantsduringthelaserphotoeoagulationforretinopathyofprematurity(ROP) withtopicalanesthesiaandprovidescientificevidencesofrclinicalinterventions．MethodsVenousbloodofinfants (n=30)who neededlaserphotocoagulationf0rROPweresampledatfourtimepoints：preoperativequietstate，theendofoperation，1hourand24 h0ursafteroperation． Theconcentrationsofdopamine．norepinephrineandepinephrineinplasmaweremeasuredandphysiological parametersasheartrate(HR)，oxygensaturationofblood(SpO2)，respiratoryrate(RR)andmeanbloodpressure(MBP)wererecorded atthesametimepoints． Results Thecomparisonofconcentration