大承气汤加减在腹腔镜手术后的应用.pdfVIP

· l0O · 大承气汤加减在腹腔镜手术后的应用 阮 勇 莫伟明 王 兵 【摘要】目的 探讨大承气汤加减在腹腔镜手术后应用的可行性和应用价值。方法 172例腹 腔镜术后患者随机分为治疗组(86例)和对照组 (86例)。治疗组术后增服大承气汤加减，对照组 术后给予西医常规治疗。观察两组患者术后体温、白细胞计数、排气、腹部体征等情况。结果 治 疗组体温和白细胞恢复正常时间较对照组早 (P0．05)。治疗组术后排气、排便和进食时间明显 早于对照组 (P0．01)。治疗组腹部体征改善所需时间较对照组短(P0．01)。结论 腹腔镜手 术后大承气汤加减的应用可减少抗生素应用，缩短进食时问、住院时间，且 口服使用方便、价廉、具 有临床实用性。 【关键词】大承气汤加减；腹腔镜手术；临床应用 【中图分类号】R281 【文献标识码】A 【文章编号】1004—5511(2010)02-0100-03 TheApplicationofDaChengQiDecoctionAfterLaparoscopicSurgery RuanYong，MoWeiming，WangBin DepartmentofGeneralSurgery，HuangshiNO．2Hospital，Hubei435002，China 【Abstract】Objective DiscussthefeasibilityandvalueofDaChengQiDecoctionafterlaparoscopic operation．Methods A totalof172patientssuffered from laparoscopicoperationbetween theperiodof January，2001andDecember，2008wererandomlydividedintotherapeuticgroup(86cases)andcontrol group(86cases)．ThetherapeuticgroupwastreatedwithadditionalDaChengQiDecoctionwhilethe controlgroupwasadministeredwithroutinedrugs．Weobservedthetemperature，whitebloodcellcount， evacuation，defecation，abdomensignsforbothgroups．Results Thetherapeuticgrouphadsignificantly earlyrecoveryoftemperatureandwhitebloodcellcountcomparedwithcontrolgroup (P0．05)．The durationofevacuation，defecationandfoodtakenweresignificantlyadvancedinthetherapeuticgroup(P 0．01)，andthetimerequiredforabdomensignsimprovementwasalsosignificantlysho~ened(P 0．01)．Conclusion TheapplicationofDaChengQiDecoctionafterlaparoscopicoperationcansho~en thedurationofrfoodtaken，decreased theantibioticusage，resultinearlierdischarge，aswellaseasy use，reasonableprice． 【Keywords】DaChengQiDecoction；laparoscopicoperation；clinicalapplication 大承气汤乃苦寒攻下剂，具有峻下热结的功 年。两组患者均采用全身麻醉。手术方法为腹腔镜 效 ，主治阳明腑实证 ，自古时起即有记载及应用 ，目 单纯性阑尾炎切除术后 43例，胆囊结石、萎缩性胆 前临床上应用较为广泛。它最常应用于腹部外科