大柴胡汤方证证治规律研究.pdfVIP

第15卷 第6期 中莲药导般 2009年 6月 Vo1．15 No．6 GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacy June．20o9 大 柴 胡 汤 方 证 证 治 规 律 砜 究 陶方泽，周小敏，指导：瞿 融 (南京中医药大学。江苏 南京 210046) 摘【要】 本研究通过对近15年来应用大柴胡汤的临床医案文献资料的回顾性总结，对大柴胡汤的适应病证及选方用药进行 了客观的分析，为大柴胡汤方证的规范化与标准化提供了客观依据，也为提高临床疗效提供了参考资料。 [关键词】现代医案文献；大柴胡汤；频次统计；黄金分割律 ；方证证治规律 ；关键字(或词)分析法 【中图分类号】R222．16 文【献标识码]A f文章编号】1672—951X(2009)06-0013-05 Study on theTherapy Regularity ofDaisaikoto Syndrome TAOFang-ze，ZHOUXiao-min，Director：．QURong NanjingUniversityofTraditionalChineseMedicine，Nanjing,Chh~a，210046 [Abs~acO Throughretrospectivesummarizedclinicalcases repotson daisaikotoinrecent15years，thediseasesof adaptionofdaisaikotoanditsmedicationwereanalyzedobjectively，thatsuppliedobjectiveevidencesfornormalizationand standardization ofdaisaikotosyndrome，and supplied some information ofrimproving clinicaleffects． K【eywords】 Modern medicalrecordsrepoas；Daisaikoto；Orderstatistics；Goldensectionrule；Therapyregularityoff0卜 mula syndrome；Key word analysismethod 大柴胡汤l临床运用广泛 ，系 伤《寒杂病论》中名 统称医案)。 方，由柴胡、大黄、黄芩、半夏、枳实、芍药、生姜和大 1．2 资料整理方法与规范 本文在参照张仲景原 枣8味药组成。伤《寒论》及 《金匮要略》论及本方的原 文，不更改原意的前提下，将所选各个医案中有关大 文有l2条之多，但是在临床运用中仅凭条文中一些 柴胡汤方证的各种文字表述 (包括四诊摘要 、病名、 简单的论述是远远不够的，因此有必要对大柴胡汤 证型、治法、方药等)分别进行归类，并作文字表述上 的证治规律作进一步研究。本研究通过收集近15年 的规范，且对文献中的症状描述进行了同类合并以及 来发表于各种医学期刊中的大柴胡汤验案205例，采 症状分解。收集项 目包括病名 、发病时间、性别、年 用数据统计分析的方法，尝试探讨该方的方证证治 龄、症状、舌象、脉象、处方的药物及剂量等，并进行 规律，为临床辨证用方提供借鉴与思路。 归类 、规范简化。然后在数据规范的基础上利用MS 1 研究方法 EXCEL建立大柴胡汤文献数据库，再导人SPSS11．5 1．1 资料来源及收录标准 本文的资料主要来源 统计软件进行分析。其中方药组成及剂量、症状和舌 于1994—2008年公开发表于中医药期刊中的有关大 脉是研究大柴胡汤的主要依据，是本研究的重点，是 柴胡汤的个案报道。所有病案必须明确疗效及症状 ； 资料的核心部分 。 所用方剂中最少含有原方4味药，