生化室内质量控制失控原因分析.pdfVIP

第31卷第2期(下) 赤峰学院学报(自然科学版) V01．31No．2 of Science 2015年2月 J叫mal Edition) Feb．2015 ChifengUniverSity(Natulal 生化室内质量控制失控原因分析 林文生 (赤峰学院第二附属医院，内蒙古 赤峰024000) 摘 要：目的：提高检验质量．方法：对失控原因进行分析，找出质控中经常出现问题．结果：通过原因分 析发现生化分析中影响结果的几个重要因素．结论：在工作中实行全面质量管理，是提高检验质量的保证． 关键词：质量控制；失控；影响因素 中图分类号：R一33 文献标识码：A 文章编号：1673—260X(2015)02～0075—02 全面质量管理(TWM)是近几年强调的理念，号不同． 其强调对实验室质量的管理不仅限于检验结果本 3．7试剂污染． 身，从管理内容来讲，还要包括影响分析结果的全 3．8放错试剂或者放错试剂仓． 过程和全方面，即包括分析前分析中(检测过程)和 3．9试剂使用时间过长． 分析后过程．…而室内质量控制的目的是检测控制 3．10质控血清使用过长． 本实验室测定工作的精密度，并检测其准确度的改 3．11质控血清复溶时，因加入的溶剂(蒸馏水)不 变，提高常规测定工作的批间或批内标本检测结果 准造成的瓶间差． 的一致性．121本文针对在实际工作中碰到的许多问 3．12质控血清在37．C水浴箱温浴时间不足． 题进行了探讨，并对失控原因进行分析总结，制定 3．13未定期定时做试剂空白． 出了相应的对策，以便指导今后的工作． 4失控时的主要因素 1材料与方法 4．1试剂的因素： 1．1仪器：日立7180． 4．1．1污染 1．2试剂：宁波美康、德赛． (1)经多天使用试剂针的携带污染或稀释作 1．3校准品：罗氏校准液和德赛校准液． 用． 2做法 (2)崩溅污染，更换试剂时溅出对其他试剂的 污染． 2．1按要求复溶质控血清根据用量分装在一30．c 低温冰箱保存，以后每天使用，用前复溶使用． (3)手或其他方式对试剂的直接或间接污染． 2．2仪器按要求进行保养 4．1．2变质 2．3每天取一支冷冻的质控血清，在37．C水浴箱 (1)在试剂仓中放置多天，蒸发和化学变化． 温浴50分钟以上，仪器预热1小时后进行室内质 (2)储存不当，冰箱温度过高和过低造成变质． 控血清的分析． (3)仪器开机时间过长，试剂长时间处在37．C 3质控中经常出现的问题 下变质失效． 3．1更换试剂时产生气泡． (4)试剂正常使用时间过长． 3．2质控血清污染． 4。1．3位置放错 3．3每日开机后试剂和仪器未达37．C，平衡时间 同种试剂的颠倒放置和不同试剂的混放． 短． 4．2质控血清的因素 3．4更换比色杯(灯泡)，仪器条件改变． 4．2．1污染：同试