浅论社会工作中的保密原则.pdfVIP

社会工作 s 理论新探 ocial work 浅论社会工作中的保密原则 张丽剑 李 娜 （中南民族大学民族学与社会学学院，湖北武汉 430074） [摘 要] 保密原则是社会工作过程中的一项基本原则，既是职业道德的要求，也是社 会工作者本身的性质所决定的。但是在具体的实践过程中，这一原则有时候并不容易把握。 社会工作者在面对不同的对象、处理不同的问题时，会遇到各种伦理困境。因此需要综合各 种相关因素，然后作慎重的思考和权衡，从而使助人过程得以顺利进行。文中阐释了保密的 研究现状及不足、社会工作中保密的含义、专业中的保密原则与生活中保密的比较、在社会 工作中怎样保密以及如何解决在保密中遇到的问题，以此探讨社会工作中保密的重要性， 指出保密工作中存在的不足进而提出相关的完善措施。 [关键词] 社会工作 伦理 保密原则 [中图分类号] C916 [文献标识码] A [文章编号] 1672- 4828 （2012）05- 0072- 04 DOI: 10 . 3969/j . issn . 1672- 4828 . 2012 . 05 . 018 社会工作是专业的社会工作者以利他主义为先导， 目前，关于保密的讨论主要集中在心里咨询和医学、 运用科学的知识、专业方法和技术帮助社会上那些需要 伦理学领域中。保密是心理咨询和治疗中最重要的伦理 帮助的人（包括身心残障者、老弱者、贫困者以及其他不 原则之一，这一原则体现了“以人为本”的思想，良好的 幸者），帮助他们解决并预防面临的问题和困难；开展社 治疗关系的建立也依赖于此。保密是治疗关系的基础，保 区服务，完善社会功能；促进社会变迁与人类关系的融 护来访者的隐私也是临床工作者一个重要的专业职责。 洽，提高社会整体的福利水平和生活素质。社会工作的指 在医学中，保密也是医生一直恪守的职业原则，然而，这 导思想是人本主义思想，并以公正、爱心、诚信、奉献、真 一原则并不是绝对的。刘俊香在 “临床保密中的防范原 诚为其基本道德准则。 则”中提出，当某个人或某群人由于不了解患者的某种医 作为一门助人自助的专业，作为一种道德实践和专 疗信息，其健康和生命出于某种不确定的、道义上无法接 业实践，作为一门解决社会问题、为困难人群服务和促进 受的伤害时，医师应采取行动以避免或减少伤害，保密原 社会和谐发展、增进整个人类福祉的专业，社会工作并不 则应让位于防范原则（刘俊香，2007）。翟晓梅在“关于保 是一种想当然的介入过程，而是在专业伦理或职业操守 密原则”中也指出，保守秘密是医疗工作中的一个重要的 的指引下完成的实践活动。在整个专业实践和服务活动 伦理学原则,也是医生的传统义务。医生每天都会面临着 过程中，社会工作者面对不同的个案、不同的服务对象与 对这一义务的种种挑战。出于自己健康的需要和对医生 不同的伦理选择情形，应该要按照专业价值和伦理守则 的信任，患者经常将本来并不与他人分享的私人的信息 的相关规定恰当地做出选择和决策。就社会工作而言，最 告诉医生，医生有义务尊重患者的信任并为患者保守秘 重要的几个基本原则包括：尊重、案主权益至上、案主自 密。 决、非批判以及保密。保密是社会工作中极为重要的一个 在社会工作领域中，对“保密”这一概念也有涉及， 原则，是专业社会工作者必须清楚和掌握的。 比如焦金波、王超、李绍伟在“专业社会工作者伦理价值 一、有关保密的争论 选择之优先序列” 中提出保密原则是指社会工作者与案 [作者简介] 张丽剑，中南民族大学民族学与社会学学院副教