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辨证 证候是人体失去正常生理功能时，所表现的一系列证状的综合。某些证状的同时出现或先后出现，有其病理、生理上的共同性和必然性，所以证状的出现，虽然是千变万化、错综复杂的，但也有一定的规律，并且相互之间有着密切的关系。对这些证状的辨认分析，可以了解疾病的本质，从而作出适当的治疗方案。所以证候分类的方法，是辨证识病的基本法则。 辨证就是分析辨认疾病的证候。 阴阳、表里、寒热、虚实。 八纲可以概括一切疾病的证候。其中阴阳两纲是八纲的总纲，里、寒、虚三纲属阴，表、热、实三纲属阳。但在具体临证时，在阴证或阳证之间，还会挟有阳中有阴、阴中有阳等表里、寒热、虚实错综复杂的证状在内。所以对八纲的运用，既要有分纲的辨析，又要有综合的归纳，同时，还要注意证候的转化和真假。 转化：由于人体抗病能力的改变，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，往往可以互相转化。一般的说，阳证转为阴证，表明病情恶化，阴证转为阳证，表明病情好转；由表入里为病进，由里出表为病退；虚证转为实证为吉，实证转为虚证为凶；寒邪化热表示邪实，热病变寒表示正衰。 真假：一般在重病和久病的阶段，往往能出现“热深厥深、阴盛格阳”的真热假寒、真寒假热的现象；有时也会出现“大实有赢状、至虚有盛候”的真实假虚、真虚假实的特殊情况。稍一不真，就能造成大错，所以应该仔细辨别。 1. 阴阳辨证 ? 证状 脉象 舌苔 阴证 倦怠蜷卧，静而少言，声低息怯，身寒足冷，不烦火渴，喜温恶寒，溲清便溏。 沉迟无力 质淡胖嫩，舌苔滑润 阳证 身轻展卧，身热足暖，狂噪不安，声高息粗，谵语烦渴，便秘溲赤，腹痛拒按。 浮数有力 质红绛，苔黄燥裂，焦黑，起刺 真阴不 足 虚火时炎，口燥咽干，头晕眼花，骨蒸盗汗，恶梦遗精，身热便结，掌心热。 数而无力 舌红少津 真阳不足 头眩自汗，喘咳身肿，肢冷便溏，阳痿精冷，足痿弱，五更泻 大而无力 唇舌色淡 阴 厥 身寒不热，面白肤冷，蜷卧神乏而后发现四肢厥冷。属阴证。 细无力 ? 厥 证 身热头疼，面赤火升，谵语烦乱而后发现西肢厥冷，属阳证。 洪大滑 ? 亡 阴 畏热肢温，肌热汗出，口渴喜热，气粗便秘。 洪实 质红绛，少津 亡 阳 恶寒肢冷，肌冷气微，冷汗如油，不渴，喜热饮。 浮数空豁 舌色淡而润 阴 虚 伴有虚烦不眠火升烘热口干咽燥，形薄。 细 数 ? 阳 虚 伴有怯冷形寒，倦怠乏力、懒言怕动、面色。淡白无荣。 弱 迟 ? 2.表里辨证 寒证 热证 寒热喜恶 恶寒喜热 恶热喜寒 口渴 不渴 渴喜冷饮 面色 白 红赤 四肢 冷 热 大便 稀溏 秘结 小便 清长 短赤 舌象 舌淡、苔白润 舌红、苔黄 辨别应变的浅深和转变的趋势 表 里 证　状 脉　象 舌　苔 表 证 发热恶寒，头疼身痛，四肢酸楚，鼻塞。 浮 舌薄 表 寒 发热恶寒，有汗或无汗，项头腰痛，骨节烦疼。 浮缓或浮紧 薄白润 表 热 恶风身热，有汗不畅，口渴或不渴。 浮数 薄白尖红 表 虚 汗出恶风或漏汗不止。 浮缓无力 质淡 表 实 无汗身痛。 浮数有力或浮紧 白薄 里 证 壮热湿热，神昏烦燥，口渴，便秘或下利，胸疼腹痛，溲赤。 沉 黄或灰黑 里 寒 畏寒，口不渴，恶心呕吐，腹痛泄泻，肢冷。 沉迟 舌淡苔白 里 热 发热无寒，口渴汗出，烦热扰乱。 数实 舌赤苔黄 里虚 气弱懒言，食减倦怠，泄泻、遗精或二便失禁。 沉弱 质嫩苔白 里实 发热便秘，腹胀满，谵语发狂，手足出汗。 沉实 黄燥 半表半里 寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮艮，口苦咽干，目眩。 弦 淡黄或黄腻 一般皮毛、肌肉、经脉等属表，五 六 脏六腑、血脉、骨髓等属里。 虚实 证　 脉象 舌苔 虚证 消瘦食少，声低气短，神软乏力。 无力 舌体胖嫩 虚寒 面白畏寒，下利清谷，手足冷。 沉迟无力 白润 虚热 骨蒸潮热，或热无定时，盗汗虚烦，咽干痛。 细数无力 绛红 气虚 气喘息短，自汗，语言无力，头眩心悸。 濡弱 薄白质淡 血虚 心烦不寐，唇淡面白，津少口燥，梦热盗汗。 细数无力 质淡红 实证 腹满拒按，便秘溲小，声高气粗，表证则无汗。 有力 黄厚 寒实 在表者与表寒证同，在里者挟有寒湿寒痰等实邪。 迟弦 白润 热实 在表与表热证同，在里者挟有食滞、痰湿、瘀血等实邪。 数实 黄燥 气实 肺 胸痞头眩，痰多气壅碍卧。 浮滑 白腻 胃 中满，嘈杂懊恼，嗳腐吞酸，呕吐呃逆。 弦实 黄腻 肠 腹胀满，绕脐痛，便秘或下利赤白，潮热谵语。 沉实 黄厚少津 肝 头痛目眩多怒　胀。 强 劲 薄黄 血实 血瘀 在里 症瘕积聚，痛处不移。 沉弦 舌红或有紫点。 肌肉 局部青肿痛疼。 经络 身痛痉挛。 上焦 胸膈肩膊刺痛。 中焦 脘腹窜痛。 下焦 小腹胀满刺痛，痛处不