格林巴利综合症患者的护理.pdfVIP

常州实用医学2013年第29卷第 1期 识，善于摸索和研究，有效地运用心理护理缩短产 中国农村医学杂志，2006，4：4． 程，减少异常分娩，降低母婴死亡率和剖宫产率，更 [3] 李仁芳 ．人性化护理在助产士临床工作中的应用[J]． 好地为母婴护理事业做出贡献。 现代护理，2007，4：17． [4] 何秀兰 ．助产士、已产妇、临产妇三方互动作用在产时 [参考文献] 的效应探讨[J]．中国妇幼保健，2007，22(11)：1456— [1] 王丹丽 ．助产士在分娩中进行心理护理的方法[J]．中 1457． 华临床医学卫生杂志，2006，4：4． [5] 罗妮 ．关于系统心理护理在正常分娩中的作用调查及 [2] 白建峰 ．心理疗法减轻产痛促进分娩的临床观察[J]． 效果[J]．中华现代临床护理学杂志，2009，4：6． 格林巴利综合症患者的护理 孙艳，谈静，薛花 (常州市第一人民医院神经内科 ，江苏213003) 中图分类号：R473．5 文献标识码：B 文章编号i3068—5685(2013)1—53—2 格林 一巴利综合征 (Guillain—BarreSyndrome， 难、咳嗽无力，经给氧吸痰无好转，立即通知医生尽 GBs)又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经病(ATCP)， 早行气管切开、人工通气等处理-3j。 是一种以神经根、外周神经损害为主的自身免疫性 2．2 注重心理疏导 疾病…1。GBS病因尚尚不十分明确，多数认为上呼 患者多为青壮年突然发病，易出现焦虑烦躁。 吸道感染是致病的重要原因。GBS可见于任何年 有些患者经济困难，又担心预后不 良而加重心理负 龄，以青壮年多见，四季均有发病，夏秋季节多发，起 担[引。护士应向患者充分解释该病的发病、治疗过 病突然，常有反复，且重症 GBS恢复慢，患者生活常 程和预后，及时适当地进行心理疏导，安慰患者，使 不能自理，导致护理工作繁重。近年来，本院加强了 其保持乐观开朗的心态，积极配合治疗，增加战胜疾 对 GBS患者的护理，收到较好效果，报导如下。 病的信心。 1 临床资料 2．3 加强呼吸道护理 2008年 1月 2011年 12月收治GBS40例，男 GBS患者呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无 25例，女 15例，年龄 l4岁 56岁(中位年龄34岁)； 对疾病的康复起着至关重大的重要，常关乎到患者 所有患者均有不同程度的呼吸困难、进行性吞咽困 安危，因此，应加强呼吸道护理。保持室内空气新 难和运动、感觉障碍，其中6例并发呼吸肌麻痹，行 鲜，每天通风2次，空气消毒机消毒 1次，并注意保 气管切开术，呼吸机辅助呼吸；所有患者均给予甲基 暖，保持室温在 18 22。C，湿度 50％一70％。患者 强地松龙、大剂量免疫球蛋白、抗生素、B族维生素、 有痰鸣音，及时给予吸痰。指导患者进行体位引流， 神经营养剂及营养支持治疗，并结合针灸、按摩理疗 排痰前协助患者翻身、拍背。遵医嘱给予雾化吸人 等疗法[。 和吸氧，达到稀释痰液和缓解症状的作