颈椎病发病机制再认识.pdfVIP

维普资讯 217 · 骨块与相邻椎体之间的剪力，可导致植骨块移位或 间隙减压者、颈椎骨折脱位木前未复位者 及爆裂 脱位，继发或角畸形。以至骨块向后突出压迫脊髓 骨折难以取出完整骨芯者，宜采用髂骨植骨融合。 导致截瘫_1J，或前突出压迫食管气管导致吞咽或呼 参 考 文献 吸困难等并发症L2,3j。 为解决前路固定问题，一些学者提出了不同的 1 KⅢ sDR．Stauffer．ESSpimdcord twy nⅫ I俚一 tnofelective~nterlorcervicalftt~onClinOrthop．1975． 固定方法。并认为颈椎内固定的正确使用，可有效 112：130． 进行稳定性重建，增加植骨融合率，改善预后_4J。 2 ＆叩 W ，Barbi茁 DD．同脚 PM Anteriorcer~calfusic~ B ，Ripa等6【J，Casp~(1986)L 以及 M 盯 mad 5p吐 p e毗a 【 I衄 totcervlcsltmLlrna Neuro— sttrgery．1989．25：491． (1986)Cj报告了作者的经验，但也有值得关注的并 3 VanPeteghemPK，SchwdgedJF．Thefracturedcervical 发症。我们应用忆扩钉内固定达到了{苘意的教果。 spinet日I unst~]ebv0nteri cervicalfusionJ，Ymu— rna．1979。19：l10． 我们应用的形状记忆合金扩张钉，通过二斜臂 4 BerchuckM ．G＆rn跟 ．Baume~T．et Cccnp[Lcation 回复原形状过程中的持续张力，此时回复张力为 ~teriorintervertebral Gin0 ．1992284： 24．56～18．22N，抗拔强度为 10．23～12．56N引【，对 54． 5 Boll[~rJ．GaudemakT ．Anteriorplates证Hl 曲 for 二侧植骨块即骨芯所含上下椎体骨质施以持续压 fracmrel[slocatxm ofthelovercervicalspineJnllrx3~L 力，使植骨块与推体侧壁保持紧密接触，有利于接触 19舶 ．20 203． 性骨愈合。而且内固定牢实，防止了植骨块滑移或 6 PdpeDR ，K lMG MeyerPR Jr．etal §of nllinty-twotrmmmtlc~ervia[spine uriesstabilized th 脱落，术后制动时间短，有利于早期功能锻炼。并克 ~nterlorASIFp efusi~at~chulqe．卸ine1991，16(3s) 从植骨块的强度和骨芯完整与否看，忆钉萼 ：盘 i ematydH锄．eHtat．Ddi瞄evobr且d。ereV舶erp。lyat- 芯取曼出后所剩銎椎体差苎骨质有笔限三 三苎 薷’-任；看嚣喜妄气震 学教应赣 ， 对于 个或 个 上 ～ …用一 羰 ；