降糖药为何要分时服用.pdfVIP

药物园地 IMedicaIEdition ● 降糖药为何要分~-,tnlt用 青 岛内分泌糖尿 病医院副主任 医师 张磊 主任 医师 董砚虎 服错时间的补救办法 患者到医院看病，医生开完药后 ，总会叮嘱他们哪些药应该饭前服 年龄大的老人有 时记性不好 ， 用，哪些药应该饭 中、饭后服用。那么，药物分时服用的基本原理是什么 往往记不清楚服药时间。如果服 呢?它主要是由药物的不同性质、起效时间、作用时间和副作用等因素 错 了时间会有什么后果?患者应该 决定 的。 如何应对呢? 1如果本来应该餐前服用的 降糖药放到餐后服用，可能出现的 服用降糖药以正餐为主 饭后，这主要根据药物 的用途 、药 情况有 以下几种：①在餐后血糖 已 糖尿病患者服用降糖药 的时 物 的化 学性质 以及药物的副作用 经达到高峰时，药物 的降糖作用还 间，一般是指在正餐(即早 、中、晚 而决定 。 没有发挥 出来，导致餐后高血糖 。 餐)前后。因为糖尿病患者在正餐 糖尿病患者常吃的降糖药物 此时可进行饭后 的适 当运动，因为 时摄人大量食物 ，而餐后葡萄糖刺 分时服用的原理如下：①传统的磺 运动可 以消耗体 内的热量 。一般 激 的胰 岛素分泌相对不足 ，所 以往 脲类 口服降糖药(如格列本脲、格 建议在餐后半小时开始运动，并选 往会出现餐后血糖高峰。所 以在 列吡嗪等)，属于 内源性胰岛素促泌 择有氧运动(如慢跑、快步走)。必 正餐前后服用 降糖药可 以达到降 剂 ，必须在饭前服用 。②新一代 的 要时可选择延缓消化 吸收的降糖 糖效果，很多降糖药的设计也是基 磺脲类降糖药(如格列美脲)为缓 药物 (如拜唐苹)。但需要结合患者 于这一原理。 释、控释剂型，一天仅空腹服用 1次 的 自身情况，在专业医师 的指导下 我们 常强调糖尿病患者应遵 即可 。③二 甲双胍不 良反应主要 使用 。②在餐后血糖 出现下降的 循少食多餐 的饮食原则，但并不代 为胃肠道刺激，为了减轻不 良反应，