北京地区老年糖尿病患者处方用药调查分析.pdfVIP

，’、 第三届全国药物性损害与安全用药学术会议彳乃岁 ；?；裂菇谶霜麓舞器馨昌昌昌昌昌 北京地区老年糖尿病患者处方用药的调查分析 王海莲1 姜德春1 王育琴1 金岩2闫妍1·3 摘要 目的：了解北京地区老年糖尿病患者处方用药的现状及用药趋势，为促进临床合理用药和制定卫生政策提供科学依 月随机抽取3—4d门诊处方，采用最新版的中国糖尿嫡治疗指南，对北京地区老年糖尿病处方用药进行评价和统计分析。 结果：北京地区5年间老年糖尿病人数占总体糖尿病患者的62％一65％；在用药频率上位居前三位的药物是阿卡渡糖、阿司 匹林和二甲双胍，前三住口服降糖药是阿卡波糖、二甲双胍和格列喹酮；注射用降糖药物是预混型中短效胰岛素；在联合用药 上。多数是5种药物联合使用。处方用药平均品种数最低为2．86种。最高为3．24种；药物品种涵盖了降血压、降血脂和抗凝 费用多50元左右。结论：北京地区老年糖尿病患者处方用药符合治疗指南，用药品种选择合理。 关键词北京地区；老年糖尿病；处方分析；用药趋势 糖尿病是威胁老年人身心健康的危险因素，是 世界上老年入发病率最高的三大疾病之一，长期持 度)仅30d的处方数据，原因是2010年第四季度的 续高血糖将导致广泛的微血管及大血管并发症，严 数据还未收集完全，将处方中的一般项目、诊断、金 6．0编 重危害老年人健康，甚至危及生命。美国的相关调 额、用药情况等分别输入计算机，采用FoxPro 查显示，65—75岁的老年人中约18％罹患糖尿病，程，对北京市22家医院老年糖尿病门诊处方数据进 而80岁以上的人群中糖尿病的患病率接近40％。行统计分析。 我国的相关研究也得出类似的结果¨J。因此，重视 1．2分析指标 老年糖尿病的防治工作，降低患病率、减少并发症及 老年人：年龄≥60岁 致残率，保证老年患者合理用药，了解老年糖尿病患 老年糖尿病患者：年龄I60岁且确诊为糖尿病 者用药趋势具有重要意义。 2 结果 1资料与方法 2．1 老年糖尿病人的分布情况及处方指标，见 1．1全部数据由《医院处方分析》课题(北京地区)表1。 课题组提供 2．2老年糖尿病药品费用分布，见表2。 本研究共抽取北京市22家医院处方数据作为 2．3老年糖尿病人年龄因素对费用及品种的影响， 样本。22家医院既包括综合性医院，也包括专科医 见表3。 2．4老年糖尿病人联合用药情况，见表4。 院。一二三级医院均有涉及。2006年-2009年每月 随机抽取3—4d处方(周六日、节假日除外)，每季2．5老年糖尿病人用药频率排序前10位，见表5。 表1 老年糖尿病人的分布情况及处方指标 17绸嘉 第-lii全mU药物性损害与安全用药学术会议 表2老年糖尿病人的药品费用分布情况 200 16653(30．5)18292(29．03)23223(31．32)30203(29．54)26068(29．15) 200。399 19619(21．94) 15198(27．83)16682(26．47)19176(25．87)24584(24．04) 400．599 12699(20．15)13856(18．69)19119(18．70)15532(17．37) 11181(20．48) 6