高血压患者高敏C反应蛋白及脂联素与颈动脉粥样硬化的相关性研究.pdfVIP

·３４· 中国临床保健杂志　２０１１年２月第１４卷第１期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１１，Ｖｏｌ．１４，ＮＯ．１ ·论著 · 高血压患者高敏 Ｃ反应蛋白及脂联素 与颈动脉粥样硬化的相关性研究 １ ２ ２ 张玉英 ，韩增雷 ，王津文 （１．山东青岛市城阳区第三人民医院，２６６１０７；２．青岛市第八人民医院心内科） ［摘要］　目的　探讨高血压患者颈动脉粥样硬化与超敏Ｃ反应蛋白、脂联素的相互关系及意义。方法 　根据双侧颈动脉超声指标，将２２６例高血压患者，分为无颈动脉斑块组（ＣＡ１组，ｎ＝９４）及颈动脉斑块形成 组（ＣＡ２组，ｎ＝１３２），以３６例健康体检者为健康对照组。测定三组患者血清胰岛素、超敏Ｃ反应蛋白、脂联 素及双侧颈动脉超声等指标，半定量估计斑块的范围及严重程度。结果　（１）高血压病２个组的颈动脉内膜 中层厚度、胰岛素抵抗指数、超敏Ｃ反应蛋白等指标均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），脂联素则显著低于对照组 （Ｐ＜０．０１）；高血压病２个组间各指标相比较均有显著差异（Ｐ＜０．０１）。（２）颈动脉内膜中层厚度与胰岛素 抵抗指数、超敏Ｃ反应蛋白呈明显正相关（Ｐ＜０．０１），与脂联素呈明显负相关（Ｐ＜０．０１）。结论　Ｃ反应蛋 白、脂联素和胰岛素抵抗与高血压病患者颈动脉粥样硬化有关。 ［关键词］　高血压；Ｃ反应蛋白质；脂联素；动脉粥样硬化；胰岛素抵抗 中图分类号：Ｒ５４４．１　　　文献标识码：Ａ　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１１．０１．０１２ ＣｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎａｎｄａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎｔｏｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｉｎｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ　   ＺＨＡＮＧＹｕｙｉｎｇ ，ＨＡＮＺｅｎｇｌｅｉ，ＷＡＮＧＪｉｎｗｅｎ（ＣｈｅｎｇｙａｎｇＤｉｓｔｒｉｃｔ３ｔｈＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｉｎｇｄａｏ２６６１０７，Ｃｈｉ ｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＨＡＮＺｅｎｇｌｅｉ，Ｅｍａｉｌ：１２０ｈｍ＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｃａｒｏｔｉｄａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｗｉｔｈＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎａｎｄａｄｉｐｏｎｅ ｃｔｉｎｉｎｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｂｉｌａｔｅｒａｌｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ，２２６ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｐｌａｑｕｅｇｒｏｕｐ（ＣＡ１ｇｒｏｕｐ，ｎ＝９４）ａｎｄｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｐｌａｑｕｅｇｒｏｕｐ（ＣＡ２ ｇｒｏｕｐ，ｎ＝１３２）ｔｏ３６ｈｅａｌｔｈｙｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｓｅｒｕｍｉｎｓｕｌｉｎ，ｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙＣｒｅａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎａｎｄａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎ ｗｅｒｅｔｅｓｔｅｄａｎｄｓｅｍｉｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｅｓｔｉｍａｔｅｓｏｆｔｈｅｅｘｔｅｎｔａｎｄｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｐｌａｑｕｅｏｆｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄｂｙｕｌ ｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ． Ｒｅｓｕｌｔｓ　１．Ｉｎｔｉｍａｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓ（ＩＭＴ），ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｄｅｘ（ＨＯＭＡＩＲ），ｈｉｇｈｓｅｎｓｉｔｉｖｅＣｒｅ ａｃｔｉｖｅｐｒｏｔｅｉｎ（ｈｓＣＲＰ）ｉｎＣＡ１ｇｒｏｕｐａｎｄＣＡ２ｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜ ０．０１），ａｄｉｐｏｎｅｃｔｉｎｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎ ｉｎｄｅｘｅｓａｂｏｖｅｂｅｔｗｅｅｎＣＡ１ｇｒｏｕｐａｎｄＣＡ２ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．２．ＩＭ