自护理论在剖宫产病人护理中的应用.pdfVIP

维普资讯 西部 医学 2008年 7月 第2O卷第 4期 MedJWestChina，July2OO8，Vo1．2O，No．4 875 自护理论在剖宫产病人护理 中的应用 郭月香 ，张丽华 (赞皇县医院，河北 赞皇 051230) 【摘要】 目的 探讨 自护理论在剖宫产病人护理 中的应用效果 。方法 将 420例剖宫产病人随机分为对照组和试 验组，每组各 210例 。对照组采用常规 的术前、术后护理，试验组在常规护理基础上 ，采用奥瑞姆 自护理论的三个护理 系 统，让病人参与健康决策及力所能及的 自理，观察并比较两组病人 的术后情况 。结果 试验组术后下床活动时间、术后肛 门排气时间及平均住院 日短于对照组(P0．O1)术后尿潴 留、术后腹胀等术后并发症发生率低于对照组 (P0．05)。结 论 应用 自护理论对剖宫产病人进行护理可降低术后尿潴留、腹胀等并发症，促进病人身体康复及缩短住 院日，值得临 床推广应 用。 【关键词1 自护理论 ； 剖 宫产 ； 护理 【中图分类号】 R473．71 【文献标识码】 B 【文章编号】 1672—3511(2008)04—0875—02 剖官产术是 目前解决异常分娩的主要措施之一， 1．2．3 辅助教育系统 病人在术前准备期及出院前， 但剖官产术的并发症时有发生 ，这也对护理工作提 出 我们给予提供情感支持和信息支持 ，为病人积极参与 了更高的要求 。自护理论由美国当代著名护理理论家 自我护理提供精神动力。指导病人早期下床活动及功 奥瑞姆 (Orem)提出，它拓展 了护理临床实践的领域 ， 能煅炼 ，并根据病人焦虑、抑郁情况及时实施心理干 成为临床护理的指导模式[1]。我科在对剖官产病人实 预，解除病人焦虑、恐惧情绪 ，真正从母婴健康角度出 施 以病人为中心的整体护理的同时，把 自护理论应用 发 ，“教”会病人术后 自护及相关 的母乳喂养知识 ，使 于临床 ，效果明显 ，现将结果报告如下 。 其尽快适应 “心理调适”期和尽快恢复各种生理机能。 1 资料与方法 1．3 统计学方法 计数资料用 检验，计量资料采 1．1 一般资料 将 2007年 8月～2008年 4月在我 用 检验，以a一0．05为检验水准。 科行剖宫产术的病人 420例 ，随机分为试验组和对照 2 结果 组，每组各 210例，两组病人的年龄、文化程度、孕次、 两组病人术后情况 比较，见表 1、表 2。由表 1可 孕周、新生儿体重、新生儿性别 比等差异无显著性 (P 见 ，与对照组 比较 ，试验组病人术后下床活动时间、肛 0．05)；无重度妊娠高血压综合征及其他病理妊娠， 门排气时间明显提前 (f一43．75，43．33，均P0．01)， 无妊娠合并内外科疾病 ，手术麻醉方式基本一致，具有 住院时间明显缩短，(f一9．83，P0．01)；由表 2可见， 可 比性。 与对照组比较 ，试验组病人术后腹胀 、尿潴留和发热发 1．2 方法 试验组根据病人的 自护能力和存在的护 生率明显减少 (===4．79，5．6，4．97，均 Pd0．05)。 理问题 ，采用奥瑞姆 的自护理论进行护理 。对照组采用 常规术前、术后护理 。 表 I 两组病人术后情况 比较 (i士 ) 1．2．1 完全补偿系统 病人因手术及麻醉等 因素 ，没 组别 n 下床活动时间 (h)肛门排气时间(h) 住 院时间(d) 有 自护能力，我们提供完全补偿护理，“替”病人做所有 的事，以满足其治疗性 自护需要 ，包括个人卫生、排泄、 安全及营养等 。