子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变阴道镜图像分析.pdfVIP

维普资讯 · l05 · JournalofMedicalForum Vo1．22 ：! Y 外伤等。多见于 50岁 以上 患者，男性 多于女 解释时；要考虑本病的存在。 性 ]。80％以上主动脉夹层的患者有高血压，不 CT增强可根据血液CT值高低区别真、假腔， 少患者有中层囊性坏死 。高血压并非引起中层 cT值高的为真腔，cT值低的是假腔。DSA能准确 囊性坏死的原因，但高血压增加了血液冲击力，可 显示真、假腔，病变累及范围及其对大血管分支的 促进其发展。主动脉夹层血肿起源处的内膜或中 影响等，但技术难度大、费用高、有促使血管破裂 层常伴有撕裂，使中层逐渐分离而形成积血，膨 的风险，故不常用。彩超能迅速 、准确地显示病变 出，呈双腔状，有时近端 内膜常伴有撕裂形成入 范围，这对于治疗方式的选择非常重要。胸主动 口，其远端形成再入 口，夹层动脉血肿沿主动脉扩 脉段病变由于受肥胖 、肺气肿等的干扰，经胸超声 展，部分患者的夹层血肿可通过再入 口与主动脉 有局限性，若结合CT、CTA、MRI改变可完善诊断。 腔相通，再入 口常发生于髂动脉。主动脉夹层动 总之，彩超对主动脉夹层的分型、真假腔的区别及 脉瘤发生最常见的部位为主动脉瓣上5cm处和左 显示病变对大血管分支血流的影响均有重要价 锁骨下动脉起源处的主动脉弓。 值，是无创性检查的首选方法。 主动脉夹层死亡率最高，病因至今未明。正常成 参考文献 人的主动脉壁耐受压力颇强，使壁内裂开需66．7kPa 1 李翠玲，胡秋云．主动脉夹层动脉瘤的彩色多普勒超声 (500ramag)以上。因此，造成夹层裂开的先决条件为 诊断[J]．中华现代影像学杂志，2006，3(7)：187 动脉壁缺陷，尤其中层的缺陷，比如在年长者以中层肌 2 肖军 ，唐发宽，金志浩，等．主动脉夹层动脉瘤 116例误 肉退行I生变为主，年轻者则以弹陆纤维的缺少为主。 诊分析[J]．心脏杂志，2003，15(3)：284 主动脉夹层胸痛开始即达高峰，常放射至背、肋、 3 于健 ，李向东．20例主动脉夹层动脉瘤的临床诊治体会 腋和腰，须与心肌梗死鉴别，后者心电图有典型sr—T [J]．中国医师杂志，2003，5(2)：180一l81 改变及超声显不41．4丁~段性室壁运动异常。当患者剧烈的 4 陈国伟，郑宗锷．现代心脏内科学 【M]．长沙；湖南科学 胸腹部疼痛难以或单纯以急性心肌梗死、急性胰腺炎 技术出版社，1994：1187．1194 及急腹症等解释时；起病数小时内出现主动脉瓣关闭 5 周康荣．胸部颈面部 CT[M]．上海：上海医科大学出版 不全、胸腹部杂音、上下或左右肢血压出现显著差异时； 社，1996：221 2008-04-25收稿 临床上有不同系统、多器官损害表现而无法作出共同 子宫颈癌及宫颈上皮 内瘤变阴道镜图像分析 李晓丽，刘金红 新密市妇幼保健院 新密市 452370 摘要 目的 通过对94例子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变阴道镜图象分析，评价阴道镜对宫颈癌及宫颈上皮内瘤 变临床诊断及治疗的指导作用。方法 对我院2005年进行子宫颈癌筛查全部经过阴道镜检查中发现的94例子宫颈 癌及宫颈上皮内瘤变，进行回顾性分析。结果 发