子宫动脉化疗灌注加栓塞术治疗宫颈妊娠的应用研究.pdfVIP

维普资讯 · 658 · 山西医科大学学报 (JShanxiMedUniv)2008年7月，39 (7 文章编号： 1007—6611(2008)07—0658—02 子宫动脉化疗灌注加栓塞术治疗宫颈妊娠的应用研究 庞宁东 ， 李 鹏， 谢春 明， 杨敏玲 (山西医科大学第一临床医学院放射科介入病房，太原 030001； 通 讯作者 ，E—mail：pangningdong1127@sina．corn) 摘要： 目的 探讨子宫动脉化疗灌注加栓塞术在治疗宫颈妊娠中的作用。 方法 对25例宫颈妊娠患者行选择性双侧子 宫动脉插管，灌注甲氨蝶呤(M，Tx)，后用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉，1周后行刮宫手术。 结果 25例患者均成功行 双侧子宫动脉化疗灌注加栓塞术 ，术后 1周行刮宫手术，手术顺利，出血量少，未出现严重并发症。 结论 子宫动脉化疗灌 注加栓塞术联合刮宫手术是保守治疗宫颈妊娠的一种安全有效的方法。 关键词： 宫颈妊娠； 子宫动脉； 栓塞； 介入放射学 中图分类号： R714．22 文献标识码： A Chemotherapyandembolizationofuterinearteryintreatmentofcervicalgestation PANGNing—dong ，LIPeng，XIEChun—ming，YANGMing-ling(InterventionalWard，DeptofRadiology，FirstClinicalMedcial College，ShanadMedcialUniversity，Taiyuan030001，China；Correspondingauthor，E-mail：pangningdong1127@sina ．coin) Abstract： Objective Toexploretheeffectofchemotherapyandembolizationofuterinearteryoncervicalgestation． Methods Twenty-fivepatientswithcervicalgestationwereintubatedinbilateraluterinearteriae，nadthenperfusedwithmethotrexatthrough thecatheters．M／terthat，thebilateraluterinearteriaewereembolizedwthgrainsoKgdadnsponge．M／teraweek，the uterinecurettage WaScarriedout． Results Chemotherapyandembolizationofuterinearteryweresuccessfullyexecutde inallcases．Afteraweek，the uterineucrettagewasdonesmoothlywithlittlehemorrhageduringoperation． Conclusion Chemotherapynadembolizationofuter— inearteryprovidesasecureguraantee forthe conservativetreatmentofpatientswithcervicalgestation． Keywords： cervicalgesattion； uterineratery； embolism； interventionalradiology 宫颈妊娠是妇产科常见的急腹症之一，传统治 动脉插管不成功的情况下选择左侧股动脉。行超 疗方法是以手术治疗为主，由于宫颈妊娠的早期诊断 选择性子宫动脉插管，插管成功后首先行子宫动脉 得以实现，使得保守治疗成为可能。我院于2000— DSA，明确出血部位及妊囊。经导管灌注半量的 04～2008—04采用血管性介入治疗宫颈妊娠 25 MTx(MTX的用量 1mg／kg)，用新鲜明胶海绵颗 例，取得 了良好的疗效。 粒或明胶海绵条和半量 MTX的混合物栓塞子宫动 1 资料与方法 脉、用导管成襻技术行对侧子宫动脉超选择性插管 1．1 一般资料 本组病例25例，年龄 22—41岁。 行灌注栓塞术，必要时采用微导管技术。栓塞后 1 均经超声及血