住院脑卒中后遗症患者健康知识水平及主观幸福感的探讨.pdfVIP

维普资讯 齐齐哈尔医学院学报 2008年第 29卷第 1O期 住院脑卒中后遗症患者健康知识水平及 主观幸福感的探讨 王锦玲 【摘要】 目的 调查脑卒 中后遗症 患者对健康知识的掌握程度 ，同时对其主观幸福感进行评价 ，为 开展有针对性的健康教育及临床监控提供理论依据 。方法 采用 自行设计的调查表对 32例住院的脑 卒 中后遗症患者进行健康知识水平的调查，同时对其主观幸福感进行评分，并与对照组进行 比较研究。 结果 住院脑卒 中后遗症 患者对脑卒 中易患因素、诱发 因素 、饮食 、急救及药物等方面相关健康知识 尚 缺乏，主观幸福感正性因子分显著降低 ，而负性因子分显著增高。结论 住院脑卒 中后遗症患者的健康 知识水平 尚低 ，主观幸福感明显下降，应进一步加强对住院脑卒 中后遗症患者的社会关怀、健康教育和 康复训练 ，以期增强患者的主观幸福感，促进疾病 的愈复。 【关键词】 脑卒 中 健康知识水平 主观幸福感 脑卒 中是临床上 的常见病 、多发病 ，经过 自然病程或治疗 1 对象与方法 后 ，部分患者可存在不 同程度的后遗症状 ，给患者的生理上和 1．1 对象 选取我科 2005年 8月～2006年 11月住院的脑 心理上均造成一定影 响。本研 究通过评价脑卒中后遗症患者 卒 中后遗症患者共计 32例组成观察组，诊断标准依据 《医疗 与正常人群精神 状况的差异 ，以及 通过 问卷调查 了解 患者 的 护理技术操作常规》(第 四版)口]，均为男性 ，年龄 72～89岁 ， 健康知识水平 ，以便有针对性到对患者进行合理的临床监控 平均 78．2岁。同时选取北京市 5个干休所经过体检无神经 和健康指导 。 系统疾患的男性离休老干部 28例组成对照组，其年龄、职别、 文化程度和家庭等情况与观察组无 明显差异。 作者单位 ：中国人民解放军总院南楼神经 内科 (北京) 1．2 方法 精神状况的研究采用纽芬兰纪念大学幸福度量 邮 编 100853 收稿 日期 2008—02—22 外关，肌张力低 的：肩髑 ，曲池、手三里、极泉)，足：足三里、委 复与整体疗效越好_3]。早期康复治疗能明显促进高血压脑出 中(另外，肌张力高的：阴凌泉、血海 、太溪 ，肌张力低 的：阳凌 血患者各项功能的恢复，改善预后。对 54例患者实施了早期 泉 、太冲、解溪 、公孙 、承山、昆仑 、丘墟)。2)肌 肉电刺激 每天 康复的护理干预 ，促进 了病灶周 围组织或健脑细胞 的重组或 两次，每次 3O分钟。3)热疗 利用神灯照射偏瘫侧肢体 ，每天 代偿 ，极大地发挥脑 的 “可塑性”，有大量 的实验表明，人类 的 2次 ，每次 3O分钟。 中枢神经系统具有 “可塑性 ”]，特别是 1个月 内介入康复治 1．3．6 心理护理 这类病人待神志转清 ，意识到 自已瘫痪 疗 ，能有效减少功能障碍 的发生 ]。急性期给予缓和 的按摩 后 ，部分病人可出现不 同程度的心理问题 。多表现 出强烈 的 和被动运动，可以通过神经系统，发射性地调节身体功能，使 情绪波动。如极度消沉 ，自暴 自弃，脾气暴躁 ，出言不逊 ，不配 瘫痪肢体血液循环和淋巴循环得到改善，营养局部皮肤和肌 合治疗 。既担心经济问题 ，怕家人嫌弃，又担心落下残疾 ，忧 肉，增加肌 肉和韧带的伸缩性 ，缓解痉挛 。能起到预防并发症 郁重重 ，不愿讲话 ，不愿活动等 ，对失于语 的病人尤为注意 。 和减少后遗症的作用 。恢复期根据病情和功能障碍的程度进 护理的关键是要有心理护理的技巧 。护士必须 以高度 的责任 行有效的功能训练 ，达到进一步恢复 日常生活能力的 目的。 感和同情心，有耐心的关怀、安慰和鼓励 ，经常用解释 ，开导， 物理疗法可以刺激受损伤 的神经和肌 肉使之产生被动收缩 ， 劝慰的语言，稳定病人 的情绪 。在治疗护理 中调动病人的积