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直径小于1．5
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套扎术的疗效观察
欧阳卫泽，蔡长春，李宏韬，胡慧。赵含
九江学院附属医院消化内科．江西九Ⅱ332000
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食管平滑肌瘤占食管良性肿瘤的05％-08％． 0．5…15 m．平均1．0cm。病变位于食管上段1例，中
大多发生于食管壁的同有肌层，少数可发生在黏膜 段3倒，下段17例。
1
肌层。直径小于2cm的食管平滑肌多无明显的临床 2方法
症状．直径超过2cm者可出现吞咽哽噎感，若并发 1 2
溃疡和出血时可出现呕血或黑便等症状。而对于食
管小平滑肌瘤的早期治疗尤为重要，在常规内镜下 镜。美国Wilson—c00k套扎器及单环结扎皮圈．
电切术风险大．常导致食管穿孔及出血等严重并发 Olympus—MH-462、463、464、465透明帽。
症，而采用外科手术治疗对患者的创伤太。本院内 1 22内镜下皮圈套扎术在内镜顶端安装带套扎
镜中心对超声内镜检查诊断的食管平滑肌瘤(直径 皮圈的透明帽，进镜至瘤体处，对准瘤体充分吸引．
在0．5…15 m)进行内镜下皮圈套扎治疗，简单易 使其完全进入透明帽内并释放皮圈套扎瘤体基底
行，疗效显著， 部。
1临床资料与方法 2结果
11临床资料 21例术后1周复查胃镜．16例瘤体脱落，局部
均为本院内镜中心2009年01月。2010年吨
形成浅溃疡，2周后复查另5例完全脱落。术后4周
月超声内镜检查确诊为食管平滑肌瘤的患者21例． 复查内镜有13例浅溃疡痊愈，8周后复查另8例浅
男16例，女5例，年龄21～78岁，平均50岁。病变溃疡面痊愈(见附图)。所有患者无出血、穿孔等并发
起源于黏膜肌层3例，固有肌层18例。病变直径为 症，随访I-3个月未见复发。
A：*№口*T女m，B：自自i*Tm．c：目‰F#aⅢ|目．n-1月月*＆目‰T《m，E：4月目女＆日镕T女目
附目典■镕目l“镜t
·194
中国内镜杂志
第22届中国内镜医师大会
暨恩德恩医学科学技术奖颁奖大会
恩德思世界医疗器械药品博览会 2012年8月
3讨论 然脱落，愈合时间较长，有必要常规使用制酸剂；③
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