中肺合剂对肺癌放疗所致细胞因子影响及防治放射性肺炎的初步观察.pdfVIP

第五届浙江省胸部肿瘤论坛论文集 ——————————————————————————————————————————————————————————————————————————～———————————————————————————————————————一 中肺合剂对肺癌放疗所致细胞因子的影响及 防治放射性肺炎的初步观察 王跃珍，封巍，王准，崔巍，张彬，郑晓，周霞 氛∥圜 摘要：[目的]观察中肺合剂对臆癌患者放疗前、中血浆肿瘤坏死因子一a删F-a)和血管紧张素转换 酶(ACE)含量的影响和防治放射性肺炎的疗效，并探讨其作用机制。『方法]将2009年12月至2011 年6月入组的83例肺癌患者随机分为两组，观察组42例给予三维适形或调强放射治疗同时口服中 肺合剂，对照组41例三维适形或调强放射治疗。放疗前及放疗40Gv时分别采血冻存，采用酶联免 疫吸附法检测血浆中TNF—a及ACE含量和肺功能检查，根据RTOG放射性肺损伤标准进行评价．观 察两组放射性肺炎出现时间、发生率及肺功能变化情况。[结果]观察组放射性肺炎发生率21．42％ (9，42)，对照组26．82％(11／41)，出现放射性肺炎中位时间分别为80d和51d，其放射性肺炎发生率比 较无显著性差异(D0．05)，但出现肺炎的中位时间明显延长，放疗40Gv时两组肺的通气功能较放疗 前有不同程度的改善，但治疗组改善明显，有统计学差异(P0．05)；观察组放疗前后TNF．a和ACE分 差异均有统计学意义(PO．05)。[结论]中肺合剂能下调血浆中TNF-a的表达，同时提高血浆中ACE 的表达，可有效预防和推迟放射性肺炎的发生、改善患者的肺功能。 关键词：肺恶性胖瘤，放射治疗；放射性肺炎；缨胞因子；中臃合剂 of DecoctionInnuenceon of PrimarvObservingZhongFei Changes and the efkctsofonradiation—induced TNF—a。ACE Dreventive in cancer pneumoniain lung a1． WangYue-zhen，FengWei，WangZhun，et 3 (珧p州删眦矽RⅡdi眦如，l0黜。如彩纨如甥∞lce，舶印i厶吐Hd蹭‰u10022，吼i眦c0胱印。砌ing础￡^or．． 彤AⅣGyl正e-。k几Em面f舢锄g”Ie=kn88@163．com) and observethethe betweenFeiI)ecoc“onthe of Abstract：[Abiective]TorelationshipZhong changes evaluate吐ke tumornecmsisfaetor口NF．曲andangioknsin—convertingenzvme(ACE)．and乞o therapeutic of FeiDecoctionin Dfmdiation—induced efflicacyZhong prevention pulmonaryinjure．[Met}lods]From of two December2009t0 cases cancerswere舢domizedinto June2011，Eighty—t}1reelung