时间护理干预对高血压患者用药疗效的临床观察.pdfVIP

照! 塞堕 V01-3O2012No．18 时间护理干预对高血压患者用药疗效的临床观察 盖青萍 (泾川县人民医院，甘肃 泾川 744300) 摘 要：目的 观察时间护理对高血压患者用药疗效及服药依从性的影响。方法 选择2009年5月至2010年5月在泾川县 人民医院住院治疗的高血压患者 80例，随机分为观察~．It(40例)和对照组 (4O例)。观察组根据患者24小时血压昼夜波动 节律采用最佳用药时间给药，并进行健康教育；对照组采用传统服药时间给药，并进行常规护理。随访 1年，观察两组降压 效果及服药依从性。结果 观察组降压显效率为87．5％，有效率为 12．5％；对照组降压显效率为57．5％，有效率为42．5％。两组 显效率比较，差异有统计学意义(Pl0．O1)。观察组服药依从性明显高于对照组。结论 时间护理干预能明显提高高血压患者 的降压效果及服药依从性 。 关键词：时间护理 ；高血压；显效率；服药依从性 中图分类号：R195 文献标识码：B 文章编号：1671-1246(2012)18-0137-02 高血压是最常见的心血管疾病 ，如果得不到及时控制 ，不仅 1．2．3疗效判断 显效：收缩压和舒张压均降至正常水平；有效： 可引起严重的心 脑 、肾功能障碍，而且可以成为脑卒中、冠心 血压明显下降，但未降至正常范围(舒张压下降10—20mmHg，或 病的重要危险因素。笔者应用时间护理对高血压患者用药进行 收缩压下降大于40mmHg)。 干预，即根据患者24小时血压昼夜波动节律，采用最佳用药时 2 结果(见表 2、表 3) 间给药，取得了明显的降压效果。 表2 两组患者降压效果比较 (％)】 1护理措施 1．1对象与分组 选择 2009年 5月至2010年5月在泾川县人 民医院内科 住院的高血压患者8O例，随机分为观察组和对照组，观察组 40 例，男26例，女 l4例 ，年龄42—72岁；对照组 40例 ，男 18例 ， 女22例 ，年龄46～75岁 ，两组患者在职业 、文化程度、病程、病 按医嘱时间服药 38(95．O) 22(55．O) O1 按医嘱次数服药 38(95．0) 23(57．5) O．O1 情轻重程度、工作状况等方面差异无统计学意义(P0．05)。 按医嘱剂量服药 37(92．5) 24(60．0) O．O1 按医嘱坚持服药 36(90．0) 20(50．0) 0．O1 1．2 方 法 1．2．1监测血压及服药时间(见表 1)对两组患者采用同样同 3讨论 剂量的药物进行治疗 ，分别监测两组患者7：OO时、lO：0o时、 时间护理是指护理人员利用机体本身存在的生理节律，对 l4：00时、16：00时、22：o0时动态血压变化，观察组根据药物 患者的心理、用药时间、病理生理等方面进行护理，其 目的在于 作用时间及血压昼夜波动节律情况，在血压达到高峰之前 1~2 依照生物节律调整给药时间、给药剂量及药物作用强度-2[1。高血 小时服药，并进行心理、疾病知识、日常生活、运动、饮食方面的 压的时间护理就是选择合适的药物及给药时间，使降压药物作 健康指导；对照组按传统服药时间服药，并给予常规护理。教会 用效应与高血压发生的节律相一致 ，并能24小时全程稳定地 患者及家属测量血压的方法及注意事项，及时记录所测血压数 控制血压，减少血压的变异性 ，从而减轻靶器官损害，避免心脑 值。两组服用的降压药类别相同，随访监测 1年。 血管疾病的发生。通常人体血压于