炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察.docVIP

炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察 【摘要】目的 探讨炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效。方法 选取2010年6月—2011年6月我院收治的婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿72例为研究对象，随机数字表法分为2组，每组36例。均给予退热、补液、纠酸、调节菌群等治疗。对照组给予病毒唑10 mg·kg-1·d-1，静脉滴注，,1次/d，疗程3～5 d；治疗组给予炎琥宁5～10 mg·kg-1·d-1及西米替丁10～20 mg·kg-1·d-1，静脉滴注，每1次/d，疗程3～5 d。观察两组的治疗效果。结果 两组治疗效果比较，差异有统计学意义（u=？？，P=？？）。治疗组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及治愈时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 炎琥宁联合西米替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎治疗效果明显，患儿退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及病程均短于对照组，值得临床推广应用。 【关键词】西米替丁；轮状病毒感染；肠炎 【中图分类号】R725.161 【文献标识码】B 【Abstract】 【Key words】Cimetidine ；Rotavirus infections；Enteritis 婴幼儿轮状病毒性肠炎是由轮状病毒所致的小儿常见急性消化道传染病，该病主要集中在5～26个月的婴幼儿中出现[1]。病原体主要通过消化道传播，潜伏期通常为2～3 d，最短数小时，最长可达1周，起病急，病程大多较短，是腹泻最常见的原因之一，可发生流行或大流行。主要临床表现为腹泻、排黄色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/d，重者超过20次/d[2]。多数伴有发热，体温在37.9～39.5 ℃。目前尚缺乏特效治疗。近年来，我院在临床上采用炎琥宁联合西米替丁来治疗婴幼儿轮病毒性肠炎，均取得良好疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2010年6月—2011年6月我院收治的婴幼儿轮状病毒性肠炎患儿72例为研究对象，其中男41例，女31例；年龄6～12个月29例，13～24个月43例；病程4～9 d。临床诊断均符合《中国腹泻病诊断治疗方案（1992-10修订版）》[3]所制定的诊断标准。治疗前便常规，67例稀水样或蛋花样，5例稀糊样，其中17例见脂肪球，6例偶见白细胞，余均无异常。随机数字表法分为2组，病毒唑组36例，炎琥宁加西米替丁组36例，两组患儿一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05，见表1），具有可比性。患儿家属均知情同意。 表1 两组患儿一般资料比较 Table 1 组别 例数 男/女 年龄（月） 病程（d） 发热[n(%)] 腹泻（次/d） 脱水（例） 轻度 中度 对照组 36 11.45±4.78 3.41±1.13 31（86.11） 17 19 治疗组 36 10.48±5.05 3.23±1.04 33（91.67） 18 18 检验统计量值 P值 1.2 治疗方法 首先均给予退热、补液、纠酸、调节菌群等治疗。对照组给予病毒唑（武汉滨湖双鹤药业，批号10 mg·kg-1·d-1，静脉滴注，,1次/d，疗程3～5 d；治疗组给予炎琥宁（重庆药友制药厂，批号 5～10 mg·kg-1·d-1及西米替丁（南京先声东元制药有限公司 批号10～20 mg·kg-1·d-1，静脉滴注，每1次/d，疗程3～5 d。观察两组的治疗效果。 1.3实验室检查 治疗前及治疗后72 h内均对其新鲜粪便进行常规培养，经过粪便培养均呈阴性，然后检测轮状病毒抗原（ELISA）±s）表示，采用t检验；计数资料采用X2检验等级资料采用秩和检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组治疗效果比较 两组治疗效果比较，差异有统计学意义（u=？？，P=？？，见表2） 。 表2两组治疗效果比较 Table 2 组别 例数 显效 有效 无效 对照组 36 14 10 12 治疗组 36 18 16 2 2.2 两组症状、体征消失时间及治愈时间比较 两组退热时间、止泻时间、脱水纠正时间、抗原转阴时间及治愈时间比较，差异均有统计学意义（P＜0.05，见表3）。 表3 两组症状、体征消失时间及治愈时间比较（±s，d） Table 3 组别 例数 退热时间 止泻时间 脱水纠正时间 抗原转阴时间 治愈时间 对照组 36 2.53±0.62 2.01±1.02 3.98±1.03 4.03±1.62 4.65±1.20 治疗组 36 1.65±0.51 1.97±0.71 2