浅谈中药汤剂的煎煮和服用.pdfVIP

· 63 · 2012年 9月第5卷第 9e · 中 医 ·中西 医 结 合 · 浅谈中药汤剂的煎煮和服用 冷淑萍 【摘要】 汤荆具有易吸收，发挥疗效迅速生的优点，但部分患者由于煎煮及服用方法不当，造成药物浪费和不 良反应 ，为 了提高疗效，本研究对汤剂的煎煮法和服药法做一概述 。 【关键词】 中草药；汤剂：煎煮 【中图分类号】R28 【文献标识码】B 【文章编号】1674—3296(2012)09—0063—01 通过对中药煎服方法的介绍，推广和普及汤剂的煎煮和服 七、琥珀等；入水即化的药物，如芒硝；汁液性的药物，如竹 用的正确方法。 沥。宜用煎好的其他药液或开水冲服。 1 煎药方法 1．7．7 磨汁 某些贵重或质地坚实的药物，如羚羊角、犀牛 1．1 煎煮用具 沙锅、砂罐首选 ，其次为 白色搪瓷器皿或不 角可用水磨汁或锉成细粉调服。 锈钢锅。总用铁、铜、铝等器具。 1．7．8 煎汤代水 质地疏松、体积大、吸水量大的药物，如 1．2 煎药用水 家庭煎药用水以凉开水为佳…。 竹茹、丝瓜络等。 1．3 煎前浸泡 2 服药方法 1．3．1 不可用水洗中药 (1)含有水溶性生物碱类、甙类、 2．1 服药时间 根据病情需要及药物特性凶人制宜。 糖类、水溶性色素成分、易溶性无机成分的药物。 (2)炮制 2．1．1 空腹服 如滋补类药、驱虫药，峻下逐水药宜晨起空 过程中加入 了土、麦麸、食醋、酒、蜂蜜、姜汁等辅料的药 腹时服 。 物。(3)被捣成粗粉使用的药物。 2．1．2 饭前服 治疗 胃肠道疾病、腰以下疾病的药物均宜饭 1．3．2 不可用开水浸泡中药 饮片中的蛋白质遇热凝固，影 前 30min服。 响药效 。 2．1．3 饭后服 对 胃肠道有刺激性的药、治疗 胃脘以上病症 I．3．3 加水量 液面淹没过饮片约 2cm。 的药和不 良反应较大的药物均宜饭后 15—30rain服。 1．3．4 浸泡时问 一般药物浸泡 20～30min，果实、种子为 2．1．4 睡前服 安神药和缓下剂宜在睡前30min一1h服。 主的浸泡 1h。 2．1．5 特殊时问服 截疟药应在疟疾发作前两小时服。鸡鸣 1．4 煎煮火候及时问 先武火后文火。解表药及其他芳香性 散应在天明前空腹冷服。急性病则不拘时服昼夜频服。 药物用武火迅速煮沸，改用文火维持 10—12min左右即可。矿 2．2 服药次数及剂量 一般疾病均采用 l剂 ／d，每剂分 2次 物类、骨角类、贝壳类及补益类药，要文火久煎。一般的汤剂 或 3次服用。重病急病者可每隔4h左右服 1次。发汗药、泻 头煎20—30min，二煎 l5—25min；解表剂时问酌情减少，滋 下药一般 以得汗、汗下为度。呕吐病人宜小量频服，或服药前 补剂时间酌情延长。煎煮时问应 以汤剂沸腾时算起。 以生姜片擦舌。汤剂的服用量一般为 150—200ml，老人、小 I．5 榨渣取汁 汤剂煎好后应立即滤出，尤其是不宜久煎的 儿酌情减量。 药物。 2．3 服药温度 治寒证用热药时宜热服，辛温解表药用于外 1．6 煎煮次数 一剂药最好煎煮两次到三次，煎煮液的总量 感风寒表实证时宜热服。治热病用寒药时可凉服；如热在其他 控制在300～400ml。 脏腑患者不欲冷饮以温服为宜。治疗真热假寒证时宜寒药热 1．7 入药方法 用，治疗真寒假热证时宜热药寒用。 I．7．1 先煎 贝壳类、矿石类药物 (龟版、鳖