渗利湿法治泄泻的药理学研究.pdfVIP

卫生与健康 I■ 渗利湿法治泄泻的药理学研究 刘朝宏 (哈药集团医药有限公司 黑龙江 哈尔滨 150086) [摘 要]淡渗利湿法是治疗泄泻的一种常用而有效的方法 文章主要通过对此法常用药物的药理学分析．探讨了淡渗利湿法治疗泄泻的化学基础和药理 学效应，以期为中医临床和科研提供更明确，更清晰的思路和研究方法。 [关键词]淡渗利湿法 泄泻 药理学 ‘ 中图分类号：R9 文献标识码：A 文章编号：1009—914X(2012)21—0276一Ol “淡能渗湿”。淡渗 ，就是用甘淡的药物利水渗湿，使水湿从小便排泄而治 3泽泻 疗腹泻的一种治法 。《内经》上说 ：。湿胜则濡泻。 《难经》也说：“湿多成五 泽泻为泽泻科植物泽泻的块茎。泽泻块茎中含挥发油，小量生物碱，天 泄。 中医理论认为，由于脾运不健，小肠泌别失职，水液不能渗入膀胱而偏渗 门冬素、植物甾醇苷、多种脂肪酸，树脂 蛋白质、淀粉和5种三萜类化台 于大肠，水反为湿，而成泄泻。治疗上，湿邪不祛，泄泻难止。而祛湿之法，除健 物及大黄素、泽泻醇C单醋酸酯和环氧泽泻烯等 脾以治其本外，还可利用人体的自然生理通道，通过应用利小便药物．使水液下 研究表 明，泽泻所含物质可增强网状 内皮系统活性和抗补体活性。 渗于膀胱的量增加，而下注大肠的量减少，从而达到 “利小便之所以实大便” Shimizu等报道一种从泽泻中分离出来的称之为alismanSI的葡聚糖具有增强 的目的。即 《索问 ·阴阳应象大论》所谓 ：“其下者 ，引而竭之。 可见，“利小 网状内皮系统活性和抗补体活性。Tomoda等报道从泽泻块茎中分离出一种 便可以实大便 的方法源于 Ⅸ黄帝 内经》，成熟于 《伤寒论》，发扬于明，清。其 名为alismanP 的酸性多糖 ，也具有增强网状 内皮系统活性和抗补体活性 。 应用于临床是有确切疗效的。 Matsuda等研究了泽泻甲醇提取物和萜烯成分的抗补体活性。他们发现干燥 随着现代医学观念深入人心，原来用以解释利小便法治疗泄泻的传统理论 泽泻块茎的甲醇提取物显示出对经典途径和旁路途径激活的补体诱导的溶血 虽在中医界广为人知，但已不能满足科学文化水准日益提高的广大患者的要 作用均有抑制性作用，它还能抑制低张性休克诱导的溶血作用，但此作用与其 求。事实上，该法的有效性不仅符合传统中医理论，同时也符合现代药理学机 抗补体活性相比较则非常弱。结果表明泽泻具有抗补体活性，它的抗补体作用 理。 的成分部分应归于上述讨论的萜烯成分。 l临床经常使用的淡渗利湿药物有茯苓，猪苓、泽泻、滑石、车前子、薏 另据郑虎占等报道，泽泻有抑菌作用，其对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌 苡仁和木通等。下面从现代中药药理学研究的角度对淡渗利湿法治疗泄泻的 和结核杆菌都有抑制作用。戴岳等报道泽泻煎剂可明显减轻二甲苯引起的小 机理进行阐述。 鼠耳廓肿胀，抑制大鼠棉球肉芽组织增生，而对血清抗体含量及大鼠肾上腺内 1茯苓 抗坏血酸含量无显著影响，表明泽泻有一定抗炎作用。 茯苓为多 L菌科真菌的干燥菌核。茯苓中茯苓多糖(D一茯苓聚糖)为主要 4车前子 成分，含量为84．20／,。此外，尚含三萜类化合物茯苓酸、松苓酸等其他成分。 车前草为车前科植物车前、大车前、平车前的干燥全草。车前子为上述 现代药理学研究表明，茯苓中所含的羧甲基茯苓多糖具有提高机体免疫 3种植物的种子。车前以种子和全草入药。化学研究表明车前子含有车前子 力 、抗菌、降糖、抗肿瘤等作用。用羧甲基茯苓多糖培养具有促进抗感染、抗 含有车前子酸 、琥珀酸、腺嘌呤及胆碱等 肿瘤和免疫调节活}l生的IL一