石英毓麟汤配合艾灸治疗排卵障碍性不孕60例临床观察.pdfVIP

E中医2012年5月第34卷第5期 望 』! ： ： 681 石英毓麟汤配合艾灸治疗排卵障碍性不孕 6O例临床观察 贾翠敏 (河北省藁城市中西医结合医院中医妇科，河北 藁城 052160) 【关键词】 不育，女(雌)性；中药疗法；灸法；调经；无排卵 【中图分类号】R711．605．31；R289．6；R245 【文献标识码】A 【文章编号】1002—2619(2012)05—0681—01 排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一 ，约 占 治疗组 印例，妊娠45例 (75．0％)；对照组60例，妊 21％一40％，常在不孕同时伴随一系列临床表现，如月经 娠29例 (48．3％)。治疗组妊娠率高于对照组 (P 不调、肥胖及多毛等…。2010—01 010一l2，笔者应用 0．05)。 石英毓麟汤配合艾灸神阙穴治疗排卵障碍性不孕6O例， 3 讨 论 并与枸橼酸氯米芬胶囊治疗60例对照观察，结果如下。 排卵障碍性不孕是妇科常见病和疑难病，有 2个主要 I 资料与方法 原因，其一是卵泡发育障碍，其二是卵细胞排出障碍。任 1．1 一般资料 全部 120例均为我院中医妇科门诊患 何一方面出现问题都可引起排卵障碍而致不孕。中医学 者，随机分为2组。治疗组 6O例，年龄23～4O岁，平均 认为，排卵功能障碍多属脾肾不足之虚证，多为宫寒不孕。 (27±1．2)岁；病程 1～16年，平均6．3年。对照组60例 ， 患者素有月经错后，2～3个月一行 ，为虚为寒，肾阳虚不 年龄22—38岁，平均 (26±1．1)岁；病程 1～14年，平均 能温养胞宫，则少腹欠温，四肢凉，胞宫虚寒，则性欲淡漠 5．6年。2组一般资料比较差异无统计学意义(P0．05)， 而不摄精故久不受孕，舌淡脉沉弱。 《素问 ·奇病论》谓 具有可 比性 。 “胞络者系于肾”，故肾与胞宫关系密切 ，肾精充足，肾气 1．2 诊断标准 符合 《妇产科学》中排卵障碍性不孕的 旺盛，为 “天癸至”创造条件。 诊断标准 J，并符合 《妇科疾 病的超声诊 断与鉴别诊 笔者采用石英毓麟汤配合艾灸神阙穴治疗脾肾阳虚， 断》 中的排卵现象。 宫寒不孕者，效果满意。方中紫石英、紫河车补督脉，温肾 1．3 治疗方法 阳，温精益髓 ，峻补冲任为主药，《神农本草经》紫石英条 1．3．1 治疗组 予石英毓麟汤配合艾灸神阙穴治疗。石 下记载 “女子风寒在子宫，绝孕十年无子”。菟丝子、枸杞 英毓麟汤药物采用广东一方制药有限公司的配方颗粒 ，药 子填精益髓，淫羊藿峻补命门，从阴引阳，共奏滋肾补肾、 物组成：紫河车3g，紫石英30g，菟丝子20g，淫羊藿20g， 调理冲任之功。当归、川芎、白芍药、赤芍药养血活血，牛 枸杞子20g，当归10g，川芎6g，白芍药l0g，赤芍药 10g， 膝活血通经络 ，引诸药下行达于病所，香附疏肝理气，入血 香附10g，川牛膝 l0g，续断10g，花椒3g，牡丹皮 10g，肉 分 ，祛旧血生新血，《本草纲 目》谓其 “暖子宫 ，乃气病之总 桂3g。便秘加肉苁蓉 lOg，情绪抑郁加合欢皮 1Og，瘀血 司，女科之主帅”，续断补肝肾，调冲任。花椒专人督脉，温 加丹参20g；腔体B超示卵泡未破裂黄素化加炮穿山甲珠 肾补火 ，散下焦之寒；肉桂补阳温中通脉，配牡丹皮凉血活 6g、王不留行 10g。日1剂，沸水冲，早、晚2次温服。在 血消瘀 ，祛下焦之寒，且制约温热药之燥性 ，共奏暖宫、养 月经第 7d始服 ，共服7～12剂。艾灸治疗于月经周期第 血、益肾摄精之效。血脉通畅，任通冲盛而成胎孕。 10d开始，每 日灸神阙穴 1次，每次30min，连灸7次为 1 灸疗神阙穴，既能温通督脉，温运阳气 ，达到温经暖宫