第05章高血压_内科学第8版第二篇.pptVIP

第三篇 循环系统疾病 第五章 高血压 池州市人民医院 心内科 刘少忠 内容 第一节 原发性高血压 第二节 继发性高血压 第一节 原发性高血压 前言 1.原发性高血压是以体循环动脉压增高为主要临床表现的心血管综合征，通常简称为高血压(高血压病)。 2.高血压常与其他心血管危险因素共存，是重要的心脑血管疾病的危险因素，可损伤重要脏器如心脑肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。 血压分类和定义 正常血压和高血压的划分无明确界线，高血压的标准是根据临床及流行病学资料界定的[不是一成不变的，曾将≥160/90mmHg定为高血压]。 血压的分类(下表) 定义：未使用降压药物的情况下，诊室SBP ≥140mmHg and/or DBP≥90mmHg。服用降压药物时，血压正常亦可以诊断。 流行病学 高血压的患病率、发病率及血压水平随年龄增加而升高。老年人常见，以单纯收缩期高血压为多。 2002年高血压患病率18.8%。 患病率北方高于南方，沿海高于内地，城市高于农村。男女无明显差异。 病因及发病机制 病因是多因素的，是环境与遗传共同作用的结果。 尚无完整统一的认识。 病因及发病机制 (一)与高血压发病有关的因素 1.遗传：家族聚集性 2.环境 (1)饮食:钠盐正相关、钾盐负相关、高蛋白、饱和脂肪酸升压 (2)精神应激：脑力劳动高于体力劳动者 (3)吸烟：释放NA