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化疗对肠屏障功能的影响及其防治.pdf
845 ·
第18卷 第9期 医学研 究生学报 Vol.18 No.9
2005年9月 JournalofMedicalPostgraduates Sep.
·综 述 ·
化疗对肠屏障功能的影响及其防治
李幼生综述，黎介寿审校
(南京军区南京总医院解放军普通外科研究所，江苏南京210002)
摘要:化疗是对恶性肿瘤患者常用的治疗方法，但化疗药物特别是大剂量时对化疗敏感组织可造成严重损伤。
化疗对肠薪膜的损伤导致肠道屏障功能障碍，这在全身感染、感染性休克及感染综合征发病中起着很重要作用。
作者对化疗所导致的肠薪膜屏障功能损伤及其预防和治疗进展作一综述。
关键词:化疗;肠屏障功能;治疗
中图分类号:R730.53 文献标识码:A 文章编号:1008-8199(2005)09-0845-04
Preventionandtreatmentof rapy-induced barrier
LIYou-shengreviewing,LIJie-shouchecking
(ResearchInstituteofGeneralSurgery,NanjingGeneralHospitalofNanjingMilitaryCommand,PLA，
Nanjing210002，Jiangsu，China)
Abstract: Chemotherapyhasbeenshowntobeeffectiveinthetreatmentofpatientsmalignancies，
however,anticancerdrugs，particularlyhigh-dose，alsodamageotherchemosensitivetissuessuchasthe
intestinalmucosa，andtheseadverseeffectscanimpairintestinalmucosalbarrier.Thederangementin
thebarrierfunctionplaysacentralroleinthepathophysiologyofsystemicinfection，shock，andsepsis
syndrome.Thechemotherapy-inducedintestinalbarrierdysfunctionanditspreventionandtreatmenthad
beenreviewed.
Keywords: Chemotherapy; Intestinalbarrier; Therapy
述了化疗对肠屏障功能的影响及防治进展，以期引
0 引 言
起对化疗患者肠屏障功能保护的关注。
为提高化疗效果，抗癌药物使用的趋势是逐步
1 正常肠屏障功能
增加剂量。药物在抑制或杀伤癌细胞的同时，对正
常细胞、组织或器官也有一定的损伤，产生不同类型 肠道屏障功能是指肠道上皮具有分隔肠腔内容
和不同程度的不良反应。其中肠勃膜损伤是某些抗 物质，防止致病性抗原侵人血循环和淋巴循环而
癌药物剂量毒性的反映，也是大剂量化疗患者骨髓 言闭。正常情况下，肠屏障可有效地阻挡肠腔内
抑制时常见的并发症[]‘。近年来，随着对肠道屏障 500多种浓度高达102/g的寄生菌及其毒素向肠腔
功能认识的深入，化疗导致的肠道并发症也不再仅 外组织、器官移位，防止机体受侵害。正常肠屏障是
限于恶心、呕吐、腹泻等不良反应
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