关元穴不同刺灸法临床应用.pdfVIP

针灸推拿 关元穴不同刺灸法的临床应用 牛红月，宋红梅 (天津中医学院第一附属医院，天津300193) 关元穴，别名丹田，属任脉穴，为元气所藏之处， 环，促进局部脂肪分解，同时通利小便，这些作用都有利 位于下腹部，前正中线上，脐下3寸(同身寸，下同)， 于减肥。 深部为小肠，并从浅至深依次分布着腹壁浅动、静脉 3透刺法 及腹部下动、静脉的分支，同时布有十二肋间神经前 操作：选3-6寸针，局部皮肤消毒后，垂直进针2～5 皮支的内侧支，该穴为足三阴经与任脉的交会穴，为 分(根据患者高矮胖瘦而定)后，将针尖改变方向，右手 小肠募穴，主要功用培元固本。医书记载，多使用补 拇食指持针体，中指扶针体，先透向中极，施小幅度捻转 法，为全身强壮要穴，亦为临床常用穴。在教科书上记 l一3分钟，产生酸麻胀感后将针体退回原处，再分别透 载其刺法为：直刺1～1．5寸，可灸。是临床治疗泌尿生 向左右水道、归来，均做捻转手法，分别施术l一3分钟， 殖系统疾患的主穴之一。笔者在临床实践中，体会到 可留针20分钟。 关元穴采用不同的刺灸法，可治疗不同的疾病而且可 笔者运用该法治疗急性尿潴留约40例，配合热敷 提高疗效，现小结如下。 按摩等，大部分患者在针刺后l小时之内排便，总有效 1毫针刺 率达70％以上。当然对于一些器质性所致尿潴留，如中 毫针刺是临床中最常规的刺法，其具体操作为局部 枢神经疾患、外伤、脊髓损伤、膀胱损伤等造成的尿潴 皮肤消毒后，选1～1．5寸毫针，视皮肤松紧程度选舒张进 留，若针刺后不能奏效应及时行导尿术。 针法，即用左手(押手)拇、食指将皮肤绷紧，右手持针垂 4温针灸法 直刺入，经皮肤人皮下组织、腹白线直至腹横筋膜，可酌 操作：选毫针或芒针，针刺得气后，取艾条寸许置于 情施提插捻转补法或泻法，令局部出现酸麻莺胀即可。 针柄上点燃，使其温热药力沿针体传至体内，其温热刺 此法可广泛的应用于所有以关元穴为主穴或配穴 激可使经气被激发、传输，以达到补益元气、温通经脉的 的疾患中，如生殖系统疾患、泌尿系统疾患、虚劳等其他 作用。临床上可用于治疗虚、寒所致的尿失禁及脱肛、遗 病证。 精、痛经等疾。 2芒针深刺法 中风患者常存在小便障碍者，在临床治疗中，我们 操作：选3～6寸长针，用挟持进针法，即用消毒后 除常规治疗外加关元温针灸，一方面增强患者体质，另 的左手小指固定穴位，拇指、食指捏住距针尖5分左右 一方面改善了患者的小便障碍，从而提高了患者的整体 针体处、右手持针柄，小幅度捻转进针，腹壁厚者可深 疗效及生活质量。在治疗痛经方面，经来腹痛者，立竿见 刺，反之稍浅，令麻胀、过电感传至小腹、外阴等部位，得 影，治疗后即刻缓解疼痛，对反复发作的痛经，经前1周 开始施治，可预防或缓解痛经的发生。另外，一些器质性 气后将针体退至人部，留针20-30分钟。深刺法操作前 应注意尽可能排空小便。 尿失禁如截瘫、隐性脊柱裂等造成者，做长期治疗亦有 笔者运用深刺法治疗前列腺肥大增生及合并前列 一定的疗效。有研究证实，针刺后出现尿道括约肌收缩 腺炎、中风后小便排出不畅百余例，治疗后尿频、尿滴沥 反应，肌电增加，从而恢复患者的小便自控力。 不畅、夜尿多、尿痛等症状均有不同程度的缓解，其症状 5艾条灸或艾柱灸 改善率达90％以上，同时还对部分患者通过B超检查， 取特制艾条l根，点燃后于穴位处施回旋灸或雀啄 观察针刺前后前列腺体的大小及膀胱内残余尿量的变 灸，直至局部皮肤潮红有温热感为度，每次15分钟。亦 化，结果发现，针刺治疗后在不使用药物的情况下，其肥 可将艾绒做成蚕豆大小圆锥体，直接置于穴位上或隔姜 大增生肿胀的腺体有不同程度的缩小，而膀胱内残余尿 片或特制药饼上间接灸，注意勿烫伤皮肤，每次2～3 量亦显著减少。该治疗不包括需手术治疗的前列腺肥大 壮，10次为l疗程。 增生。另外，关元穴芒针深刺还被广泛的用于减肥，长针 该法多用于畏针者或d,JL