睡眠呼吸暂停护理文献计量学分析.pdfVIP

鼻罩既要舒适，又不能漏气。一般与自己脸型相配的最小型号即是最适型号。通过调整头带，确 保鼻罩不漏气，义不过紧，使病人舒适自如。 4．6呼吸机的日常清洁与保养 为防I卜交义感染，每大用中性洗涤剂清洗面罩及管道，然后用清水仔细冲洗并晾干。定期清洗更 换空气过滤海绵。主机每年检修一次，包括检查线路的密闭性，清洗气泵内箱，检测压力装置等。 4．7不良反应及解决办法 4．7．1 鼻罩漏气：漏气造成压力达不剑设定值，影响治疗效果，一股由鼻罩入小不合适，头带佩 带松紧度不合适造成，做相应调整即可。 4．7．2皮肤过敏及鼻梁溃疡：少数患者会发生皮肤过敏，表现为与鼻罩接触的皮肤出现红、肿、 痒，共至破溃，这与鼻罩过紧压迫有关。除了调整鼻罩和头带外，还可在额部垫海绵垫。如果发生皮 肤红肿、有破损，可使用金霉素眼膏敷贴创面。 4．7．3眼部刺激或粘膜发红：这与鼻罩上方漏气，气体刺激眼睛有关，需调整鼻罩位置及头带的 松紧度。 4．7．4口干：可由于压力不够，不能完全克服上气道阻塞，出现张口呼吸所致，只需适当提高压 力即可。也可冈压力过高使患者感觉不适而张口呼吸所致，应适当减少压力。 4．7．5鼻堵及鼻干：如患者原有鼻息肉、鼻中隔偏曲，应在手术矫止后再用呼吸机。如因呼吸机 产生的冷空气刺激鼻粘膜所致鼻部不适，应使用恒温湿化器。 4．8健康教育 重叠综合征是近年来才逐步受到重视的疾病，大多数患者对此疾病并不了解，因此，要降低其危 险冈素，除了采取上述护理措施外，护士还应向患者及家属进行健康教育，说明引起重叠综合征诸多 的发病冈素，如体重增加与重叠综合征严重程度的相关性，饮酒可加重睡眠后期的呼吸暂停等等，劝 导患者自觉地减轻体重，避免饮酒。另外还告知重叠综合征的呼吸调节障碍在一定程度上是可逆的， 长期坚持BiPAP治疗可形成良性循环，对缓解重叠综合征患者的病情，降低其危险因素均有作用。在 向患者解释家庭治疗重要性后，护士还应教会患者使用BiPAP呼吸机，并要求他们按照住院期间调试 的止压水平进行家庭治疗，并且每月与患者电话联系，询问使用情况，嘱患者定期复查。 4．9对护理人员的要求 由于重叠综合征具有极大的危险性和不可预知性，患者随时可能发生猝死，因此要求护理人员具 有高度的责任心、敏锐的观察力和过硬的基本功，熟练掌握各种抢救技术，如除颤器、心电图机和各 种呼吸机的使用等，防患于未然。 睡眠呼吸暂停的护理文献计量学分析 天津医科大学总医院呼吸科王彦 成人睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapneahypopnea 合性睡眠呼吸暂停 syndrome，0SAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleepapneasyndrome)和 综合征(mixedsleepapnea 鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、 心脑肺血管并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命Ill。研究显示，睡眠呼吸暂停是高 血压、冠心病、心肌梗死及脑中风等发病的独立危险因素【2l。因此，睡眠呼吸暂停的及早发现、诊治和 116 护理干预非常重翌。随着人们对睡0K呼吸蕊病认识的深入，有芙睡眠呼吸疾病的K疗护理研究也日艋 增多。奉立以一}】文科技期刊数槲库的史献为依据，分析了1990～2006年近一十年问国内笈嵌的仃咒睡眦 l呼吸暂停的护理方Ⅲ血的文献．探索r我国睡呲呼吸暂停的护理发展情况．为该々甄域々业护理人员利州 专题提供情报导向。 1．对象和方法 以“睡眠呼吸暂停，护理”为主题词通过计算机检索维持信息资源系统《中文科技期刊数据库》(1990 年再年度发表的文献数量、1990年以米国内发寝荚于睡眠呼吸疾病的护理文献的地域分布、科室分布、 出处、研究对象和研究方向等。根据以上调青指标计算构成比井绘制趋势斟。 2．结果 2．1文献计量及年度变化情况 1990年章倩和秦境茂在‘实川护理杂甚》上友袁了我国首篇关丁睡眠呼吸暂停的护理论著：睡眠 呼吸暂停综合征的