脑卒中患者坐位站起速度与动静态平衡的相关性研究.pdfVIP

第7届北京国际康复论坛 The7m InternationalForumonRehabilitation Beijing 供相应依据。 l对象与方法 1．1实验对象脑卒中患者22例，入选条件为：①符合第四届全国脑血管病会议通过的诊 断标准；②首次发病，且为颈内动脉系统一侧大脑半球病变；⑨经头颅CT或MR／检查明确 诊断；④意识清晰，可接受动作指令：⑤能独立站立lmin以上；⑥能独立完成从椅子上站起 的动作；⑦无影响平衡及协调功能的基础疾病⑧无认知障碍和注意力障碍。22例患者信息 参见表1。 表1患者一般资料(n_22) 年龄 44．36：t：12．70 性别，n(％) 男 悸 ㈣札 蚴 女 4㈣揪m 身高(cra) 脚盅埘 体重(kg) 刀伽阻Ⅲ 平均病程(月) ～铀帆 偏瘫侧。n(呦 左 10(45．5) 右 12(54．5) 临床诊断，n(％) 脑出血 14(63．64) 脑梗塞 8(36．36) 尺；尺子； 1．3实验方法：受试者在安静环境下进行测试，测试前先向受试者解释实验目的及方法并取得 同意，让受试者熟悉测试的方法和环境。 1．3．1测量站起能力Fivetimessittostand 法：受试者坐在椅上(椅高40cm，椅深47cm)背靠近椅背，双手交叉于胸前，以尽可能快的速 度进行起立和坐下，反复5次；使用秒表计时，检测者发号“开始”口令开始计时，受试者第5 次臀部接触椅面计时结束。记录为T(S)。 1．3．2静态平衡测试应用平衡仪：受试者测试前先休息1min，然后脱鞋站于平衡仪上，两 足位置应与平台设好的基准线相一致，呈分足30。位，身体直立，两上肢自然下垂体侧，两 目平视前方1．5m处的一个固定物品，视野内避免有移动目标，记录患者站立30s的重心移 动总轨迹长LNG(cm)，外周面积：Env．Area(cm2)等各个参数。 1．3．3动态平衡测试 1．3．3．1重心左右动摇测试患者睁眼站立于平衡仪上(方法同上)，尽最大可能进行重心的 左右摆动30s，之后在记录纸上用游标卡尺测量患者向患侧及健侧重心转移的最大距离，用 健侧最大重心转移距离与患侧最大重心转移距离之差代表重心左右转移能力【4J。 1．3．3．2功能性前伸实验(FRT)将刻度尺固定于墙面与受试者肩峰水平，受试者坐位，双手 交握，肩屈曲90。，尽力向前伸肘，以臀部离开椅子为临界pJ，再记录前伸最大距离与起 始位置的距离之差。 将坐位站起的用时(FTSTS得分)与其它变量间的相关性用Pearson相关系数检验。应用多 元线性回归决定因变量(FTSTS得分)能否被各变量预测，从而确定哪些变量可以预测坐 位站起速度。统计学分析使用spssl3．0统计软件，P0．05(X2侧)具显著统计学意义。 681 第7届北京国际康复论坛 The InternationalForumOilRehabilitation 7也Beijing P0．01)；与坐位时功能性前伸的距离中度负相关(F一0．662，P0．01)(表3)。 与坐位下功能性前伸显著负相