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第17章高血压性心脏病:从高血压到心力衰竭
杨天伦 沈俐 石为 中南大学湘雅医院
高血压不仅增加血管壁和心脏的负荷,而且激活生长因子引起血管平滑肌细胞增生和心肌肥厚等一
系列病理变化,最终导致机体心、脑、肾等器官出现不同程度的损害,称靶器官损害。
高血压性心脏病 (hypertensiveheartdisease,简称高心病)是指血压持续高水平促使左心室后负
荷亦逐渐加重,从而导致左心室在代偿过程中逐渐肥厚和扩张形成的一种器质性心脏病,是导致心力
衰竭的主要病因之一。文献报道,美国每年约有40万人发生心力衰竭,其中高血压引起者约占75%。
高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年至十余年后,其主要病理改变包括由于血压长期增
高代偿性的左室壁的肥厚,继之出现左室舒张及收缩功能不全、左室射血分数下降,最终发生心力
衰竭。
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