跟骨异形接骨板治疗SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折疗效分析.pdfVIP

治疗80岁以上股骨粗隆间骨折[J]．实用骨科杂志，例，合并胸腰椎骨折2例，距骨及四肢长管骨骨折 196． 2003，9(3)：194 2例。32例患者经跟骨正、侧及轴位x光片、CT检 [5]蔡建国，高清远，谢兵，等．老年股骨粗隆间 骨折的手术治疗．中国骨与关节损伤杂志，2005， 5例6足。受伤至手术时间为6～16天，平均10天。 20(9)：7． 术前给予患足抬高及甘露醇、激素脱水，术中植骨 der D，Pommer22足。 [6]DavidA，van Heyde introchananteric1．2手术方法 A．Therapeuticpossibilities fracturesSafe—fast—stable 在硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉下，取健侧卧 orthopade，2000， 29：294—301 位，双足同时手术患者取俯卧位，患肢大腿缚止血 RK，BoschAM，Vanderwerken [7]Simmermacher 带，取跟骨外侧“L”形切口，起自跟腱与外踩连 femoral device C．TheAO／ASIF nail；a 线中点，避开腓肠神经，至跟骰关节，直切至骨膜， proximal of unstablefemoral forthetreatment 紧贴跟骨外侧壁进行骨膜下剥离，将腓骨长短肌腱 鞘打开，连同腓骨长短肌腱、腓肠皮神经与筋膜皮 fractures．Injury，1999，30：327-332 [8]王亚梓，王雷，张海生，等．股骨转子间粉碎骨 瓣一并牵向上方，用3枚直径2．5cm克氏针分别钻 折：小转子必须固定吗? 中华创伤骨科杂志， 入腓骨、距骨、骰骨以牵开软组织，完全暴露距下 2004，6：970—971． 关节面及跟骨外侧壁，用骨刀掀起跟骨外侧壁的碎 骨片，看清跟骨骨折移位方向及距下关节面塌陷情 C05 况；于跟骨结节处钻入一枚斯氏针，向后下方牵引 ，雕骨结节以纠正跟骨长度、高度及内外翻畸形’翘 跟骨异形接骨板治疗s肌dersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折的 开外侧壁骨盖直视下用骨膜剥离器撬拨复位关节 疗效分析 内骨折，恢复关节面，用克氏针暂时固定，若跟骨 赵岩1史晓林2 关节面塌陷严重或跟骨松质骨压缩、缺损严重，则 1浙江中医药大学10级骨伤硕士研究生 需取自体髂骨或同种异体人工骨植骨填充，植骨需 2浙江中医药大学附属第二医院骨科 放在关节面下，以防进入关节，影响关节活动，复 位外壁后手法挤压以纠正宽度，C型臂X线机透视 跟骨骨折常见于青壮年，多数跟骨骨折为关节 复位满意，放置跟骨异形接骨板，塑形后使其贴附 内骨折，预后多与跟骨骨折类型及治疗方法有关， 于跟骨外侧壁。使用全纹松质骨螺钉固定，其中一 我院自2005年7月至2010年7月共收治跟骨骨折