外科护理诊断教学方法初探.pdfVIP

· · 《天津护理}2001年8月第9卷第4期 201 ·教学园地· 外科护理诊断教学方法初探 天津职工医学院+ 王 燕 摘要 在外科护理教学中，综合应用讲授法、多媒体演示法、小组教学法等多种教学方法，强化护理诊断的 教学。使学生能基本撑握外科常用的护理诊断和应用技巧。这些教学方法能突出重点，分析难点，节省课 时，举一反三。使学生进入临床实习后能较快适应整体护理工作。 关键词 护理诊断 整体护理 教学方法 整体护理是以护理程序为核心。护理诊断 护理职责范围内外的问题相混淆，护理诊断 是实行护理程序中关键的一步，起着枢纽作用， 应是护士有责任解决并且可以通过护理措施解 准确的护理诊断是制定护理计划，组织实施的根 决的问题。但有的学生将职责以外的问题列入 本保证oEa]但是确定护理诊断是护士在运用护理 护理诊断。如“焦虑与没钱有关”。没钱与个人、 程序中感到最难掌握的部分。[21所以应强化在校 家庭、社会等多方面因素有关，是不能通过护理 护理诊断的教学。启发学生的学习兴趣，教会学 措施解决的问题，所以这不是护理诊断。 生准确地进行护理评估，建立全面合理的护理诊 1．2陈述不准确，常有以下几种情况 断，是我们面临的难题和挑战。 1．2．1陈述不正规，每项护理诊断都应包含 1护理诊断教学中存在的问题 名称、定义、诊断依据及相关因素4个部分。由 外科护理诊断中定义、概念多，抽象生涩，较 于对护理诊断名称不熟悉或对其定义理解不深 难理解。而且外科急症多，抢救多，病情变化快， 入，因此不能用规范的护理诊断来陈述，如“有腹 护理诊断较复杂。这些因素使护理诊断成了教 痛的可能”；“病愈后有不能正常活动的可能与 学中的难点，存在的问题有以下几方面。 骨折有关”等都属于不规范的护理诊断。 1．1定义、概念相混淆 1．2．2陈述不恰当，表现在陈述相关因素时 由于学生没有系统地学习护理程序的基本 出现可能引起医疗纠纷的内容，如“皮肤完整性 理论，所以常把一些概念相混淆。 受损#与体位不当有关”等。 护理诊断与医疗诊断相混淆，学生错将医疗 1．2．3陈述不具体，如某脑外伤病人的护理 诊断当护理诊断使用。如“电解质紊乱与呕吐消 诊断“有误吸的危险与创伤有关”。其相关因素 化液丢失有关”。正确的护理诊断应为“体液不 不具体，不能为制订护理措施提供指导。 足与呕吐消化液丢失有关”。 1．3学生的综合分析能力有限 护理诊断与合作性问题相混淆。如“有术后 1．3．1不能科学地分析护理评估资料，判断 出血的危险#与手术有关”等错误的护理诊断。 病人是否存在健康问题，存在哪些健康问题，表 正确的应为合作性问题，“潜在并发症#内出血， 现在拿到一份病例后无从着手。 与术中止血不确切有关”。 1．3．2不会科学地分析相关因素，学生普遍 护理诊断与预期目标、护理措施相混淆。如 反应这是最敏感困难之处。如明知肠梗阻病人 “体液不足得到纠正”“胃肠减压”等应属于预期 有“组织灌流量改变”，却说不清与何原因有关， 目标或护理措施范畴，不属护理诊断。 有时一个护理问题可有几个原因，学生则不分主 万方数据 ·邮政