铁过量对健康影响.pdfVIP

国外医学卫生学分册 　2004 年 　第 31 卷 　第 6 期 3·59 · 089 　铁过量对健康的影响 苏秋菊 综述 　荫士安 审校 ( 中国协和医科大学协和公共卫生学院 ,北京 　100021) 摘要 : 　铁过量主要是由于病理过程和摄入过量的铁造成大量铁在机体内蓄积。当正常的铁储存机制不能容 纳总的机体铁时 ,过量的铁会导致组织炎症、多器官的损伤和纤维化 , 因为铁是自由基反应的催化剂 ,可将超 氧化物和氢氧化物转变为极其活跃的自由基 ,从而引起氧化反应导致细胞老化和死亡。目前铁强化食品越来 越多 ,应该加强管理和研究工作 ,预防铁过量问题的出现。 关键词 :铁过量 ; 影响 ; 健康 ( ) 中图分类号: 　R15 　　文献标识码 : 　A 　　文章编号 : 2004 　　近年来 ,流行病学研究发现运铁蛋白饱 累 ;另一类是摄入过多的铁而导致铁过量。 和度或血清铁蛋白水平高与癌症、冠心病、肝 造成铁过量的机制是由于调节膳食铁吸 病、免疫系统疾病的发病有关 , 由此提出摄入 收的机制受损 ,使转入到血浆中的铁增加[1 ] , 过量的铁可能对人体健康产生不利影响。目 从而导致体内铁过量。铁进入体内受小肠粘 前 ,随着经济的发展 , 肉类消费量不断提高 , 膜细胞调节 ,但具体机制仍不清楚。人体没 再加上防治铁缺乏和缺铁性贫血的各种措施 有将体内过量的铁排出体外的调节机制[2 ] , 的大范围推广 ,强化铁的食品以及补品越来 体内铁含量基本上由吸收来控制。铁的吸收 越多 ,铁过量开始显现 ,应高度关注其对健康 受膳食铁含量、膳食铁的生物利用率、机体 的危害。 储存铁量、红细胞生成速率等因素的影响。 如维生素 C 可增强铁的吸收 , 肉类中存在的 1 　铁过量的原因和机制 一些因子也可促进非血红素铁的吸收。 铁是人体必需的微量元素之一 ,正常人 体平均含铁量男子为 38g ,女子为 23g 。铁 2 　铁过量与癌症危险性 在人体内有两种形式 ,一类为功能性铁 ,主要 目前研究资料表明,体内铁含量增加很 以血红蛋白的形式存在于循环的红细胞内; 可能伴随着癌症发生率和死亡率的增加[3 ] , 另一类为储存铁 , 以铁蛋白和含铁血黄素形 提出这一假说的依据主要有两方面 : ①铁是 式存在于肝脏、网状内皮细胞和骨髓内。造 自由基反应的有效催化剂,可催化过氧化阴 成铁过量的原因主要有两类 :一类是病理性 离子生成羟自由基 ,这种自由基能破坏脂质 铁过量 ,包括遗传性血色素沉着症、胃肠道铁 膜、DNA 、蛋白质 ,导致肿瘤的发生或促进前 吸收调控受损以及因血液疾病需要反复输血 致癌物活化 ,能引起过氧化反应或细胞膜脂 或严重贫血刺激铁吸收而造成过量铁的积 质和细胞内化合物的交联反应 ,从而导致细 胞老化和死亡。②铁可能有利于癌细胞的存 收稿日期 : 2004-02-20 ; 修回日期 : 2004-07-06 活和增殖 ,加快肿瘤的生长。流行病学研究 ( ) 作者简介 :苏秋菊 1971- ,