乳腺癌脑转移68例临床特点和预后因素分析.pdfVIP

乳腺癌脑转移 68例临床特点及预后因素分析 陈丽敏，刘 健 ，吴 凡 (福建省肿瘤医院，福建福州350014) 摘 要 ：[目的]分析乳腺癌脑转移 患者 的临床特点，探讨影响乳腺癌脑转移患者预后的因素。 方『法]收集68例乳腺癌脑转移患者临床资料 ．采用单因素和多因素生存分析影响乳腺癌脑转 移患者预后阕素 。[结果]乳腺癌脑转移患者多为未绝经 、浸润性导管癌 ，首发症状多为颅 内高 压症状 ，多为多发颅内转移，多合并颅外转移。乳腺癌脑转移 患者中位生存期 8．82个月 ，1、2、3 年生存率分别为39％、8％、8％。单因素分析显示 KFS评分 、合并肝转移 、全身化疗 、脑部放疗显 著性影响乳腺癌脑转移患者的生存期 ：Cox多因素分析显示脑部放疗 、KPS评分是影响乳腺癌 脑转移生存的独立预后因素。 结『论]脑部放疗 、KPS评分是影 响乳腺癌脑转移患者生存 的独 立预后冈素。乳腺癌脑转移后 的全身化疗价值需进一步探讨 主题词 ：乳腺肿瘤 ：脑转移 ；预后 中图分类号 ：R737．9 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671—170X(2010)12一-0954—04 AnAnalysis0fClinicalFeatureandPrognosisin68Caseswilh BrainMetastasis flom BreastCancer CHEN Li—min．LIUJian．WUFan (Fuja／nProvincialTul~orHosipitd,Fuzhou350014,，China) Abstract： [Purpose]T0investigatefiechniealcharacteristicsandprognosisinbreastcancerpa-． tientswithbrainmetastasis． M『[ethods1Sixly．．eightcaseswithbrainmetastasisfrom breastcancer were eligibleforthisanalysis．prognosticfa,ctorwasanalyzedbyunivariateandmultivariatesuniva—l analysis．R『[esuhs]Thebreastcancerpatientswithbrainmetastasisweremostlypremenopausat women．．pathologictvpewasmainlyinfiltrativeductalesrcinoms．Firstsymptom wflsmostlyintrflera- niaJ1hypertension syndrome．Mostcfthe patientspresentedwith multipleintracranial1esionsand extracrania1metastasis．Themediansurvivalwas8．82months．and the 1．2．3-yearoverallSHP． vival was39％ ．8％ ．8％ ．respectively．Univariateanalysisshowedthat KPS hepaticmetastasis．， chemohterapyandbrainradiotherapywere significantly factorsthoseimpactedonpatient’Sprog一． nosis．CoxmultivariateanalysisshowedthatradiotherapyandK,PSwereindependentprognosticfac— tors．Conclusion]Brainradiotherapyand K：FSareindependent prognosticfactors．ThefLlnctionof chemotherapyafterbrainradiotherapyneedsfurtherstudy． Srb． ieetwords：breastneoplasm；brainmetastasis；prognosis 近年来 ，随着乳腺癌综合治疗的进步 、新药不断 特点 ，并探讨影响乳腺癌脑转移患者预后的因素。 出现 ．乳腺癌患者的生存期有了明显的延长 ，乳腺癌 脑转移在临床上也越来越常见。乳腺癌脑转移大多 1 材料与方法 为多发性颅内转移 ，多数伴有颅外转移 ，如淋巴结 、 骨、肺 、肝等部位转移。脑转移多出现在疾