胃癌住院病例费用、疗效、疗程决策树模型.pdfVIP

胃癌住院病例费用、疗效、疗程的决策树模型 ① ② 黄子晶 黄刊迪 ①中南大学湘雅医学院医药信息系，410000，湖南省长沙市桐梓坡路172 号 ②中南大学湘雅二医院网络信息中心，410011，湖南省长沙市桐梓坡路172 号 摘 要 医院信息系统中积累了大量数据，是医院宝贵的信息资源。住院病例的费用、疗效 和疗程是衡量医疗质量的重要指标。为探讨这些指标的影响因素，我们以某医院2001~2010 年普通外科出院的所有胃癌病例作为研究对象，对住院数据进行决策树分析，建立了影响胃 癌住院病例住院费用、疗效和疗程的决策树模型，效果较好。 关键词 决策树分类 影响因素 住院效果 胃癌 临床数据 1 研究对象与数据 从某医院选取2001 年1 月到2010 年12 月间、第一诊断为胃癌（ICD-10：C16，D00.2） 的出院病例作为研究对象；从数据库采集研究对象的一般信息、结算数据、诊断信息和手术 信息；经数据清洗，剔除资料不全和极端数据后，得到的研究对象有3848 例。其中男性2506 例，女性1342 例；住院期间做过手术（包括胃切除手术）的2536 例，未做手术的1312例。 样本描述见表1~表3。 表1 为胃癌病人出院年份和年龄组的交叉分布情况，数据显示年龄在51-60 岁期间的胃 癌患者人数最多，出院病例数随时间有增长趋势。 表1 胃癌病人出院年份与年龄组交叉分布情况 出 院 =1 11~2 21~3 31~4 41~5 51~6 61~7 71~8 81~9 91~10 合 年 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 计 份 200 1 0 5 23 25 32 27 15 1 0 129 0 200 0 2 5 21 20 45 29 17 1 0 140 1 200 0 2 12 39 38 50 53 22 5 0 221 2 200 0 0 12 38 72 69 56 29 0 0 276 3 200 0 0 8 33 63 84 54 32 5 0 279 4 200 0 1 6 59 59 92 78 30 3 0 328 5 200 0 3 5 41 85 106 93 27 5 0 365 6 200 0 1 19 38 114 123 77 46 10 0 428 7 200 0 4 12 50 120 126 95 45 4 0 456 8 200 0 1 12 66 166 162 127 67 4 0 605 9 201 0 0 14 72 125 193 133 69 13 1 620 0 合 384 1 14 110 480 887 1082 822 399 51 1