384例支原体的药敏探讨.pdfVIP

3.试剂与方法：用珠海银科支原体培养+药敏试剂盒。 a、取出UU、MH 培养液及试剂板用无菌吸嘴取 100ul培养液加入空白对照孔。 b、将标本棉签伸入UU、MH 培养液小瓶壁挤压棉签使标本渗入，弃去棉签充分混合。 c、吸取 100ul含菌培养液加入其余孔中。 0 0 d、加矿物油封盖后置35 C-37 C 培养箱24～48 小时观察结果。 二、结果：药敏判断分敏感（S），中度敏感（I），耐药（R）见表如下： 384 例支原体阳性患者药敏汇表 敏感（S） 中敏（I） 耐药（R） 抗生素名称 例数 百分率% 例数 百分率% 例数 百分率% 强力霉素 349 90.9 3 0.8 32 8.3 美满霉素 337 87.8 10 2.6 37 9.6 环丙沙星 8 2.1 94 24.5 282 73.4 氧氟沙星 80 20.8 145 37.8 159 41.4 司帕沙星 183 47.7 145 37.8 56 14.5 罗红霉素 29 7.6 184 47.9 171 44.5 阿奇霉素 257 66.9 101 26.3 26 6.8 克拉霉素 361 94.0 6 0.2 17 4.4 交沙霉素 357 93.0 13 3.4 14 3.6 壮观霉素 36 9.4 165 43.0 183 47.6 三、讨论： 从上表可以看出克拉霉素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素为支原体感染首选药，其次为阿齐 霉素。而环丙沙星、壮观霉素、罗红霉素、氧氟沙星耐药最高。 支原体缺乏细胞壁，对影响细胞壁合成的抗生素不敏感。但对抑制或影响蛋白质合成的抗生素 四环素类如强力霉素、美满霉素，大环内酯类如克拉霉素，交沙霉素敏感。因此，临床用药方面应 适当参考实验室药敏结果，根据个体差异，选择最敏感的药物进行治疗，对合并感染的情况应选两 种敏感的药物进行治疗，这样才能有效的控制支原体生殖道感染。 此外。若同时检出 Uu 和 Mh，且对本试剂盒药物全部耐药，建议采用强力霉素（或司帕沙星） 与克林霉素联合用药。 由于试剂盒的局限性，缺乏奎诺酮之类的新药，如加替沙星、氟诺沙星，缺乏药敏材料，故不 能对此药进行药敏检测。建议临床医生使用奎诺酮药物时能否试验性使用类似新型药。 支原体除引起男、女尿道炎外，还可并发前列腺炎，阴道炎，严重时UU 可通过胎盘屏障感染引 起胎儿自发性流产，早产，死胎。另外由于支原体可吸附在精子的表面，防碍精子运动，产生精氨 酸物质，干扰精子与卵子结合，以及对精子的免疫损伤等因素引起不孕症，是不孕不育的主要原因 之一，应及早治疗。本文调查的支原体药敏结果对临床用药应有所帮组。 ～731～ 384例支原体的药敏探讨 作者： 谭长凤， 王华明， 吴义琴 作者单位： 温州同济男科医院检验科 引用本文格式：谭长凤.王华明.吴义琴 384例支原体的药敏探讨[会议论文] 20