海南省新生儿筛查项目前瞻.pdfVIP

3S 大会交流 害较大的先天性代谢病患儿，在其临床症状尚未 查结果如何。 出现或病情很轻时就开始治疗，以避免该疾病对 (二)进行统计学分析 患儿可能造成的不可逆损害，保征这些患儿的生 新生儿的分娩方式．胎龄、出生体重、宫内 长发育和智力发育达到同龄正常儿童水平。罔而 或产时窒息的情况以及出生后评分的高低均可能 新生儿筛查是提高我国人u素质．减少残病儿童 对新生几筛查的结果有影响，对数据库中存储的 出现的关键步骤．是优生优育和儿童保谴工作的 大量资料进行统计学处理．就能判明其中哪一个 一个重要组成部分。我困的新生儿筛查工作起步 或儿个因素与筛查结果的关系最密切．从而在评 较晚，目前只限于先天性甲状腺功能低『、症(甲 价筛查结果时排除千扰网素，剔除假阳性的结果。 低)和苯丙酮尿症(PKL，)两种病的筛查．筛查 (=三)将筛查结果排序．作为监测碘缺乏的指 范围也仪局限f‘大城市及其周边地区，与发达国 标 家全部新生儿都能接受筛查相比，还存在很大差 筛查新生儿甲低的指标一血中促甲状腺激 距。随着《中华人民共和国母罂保继法》的贯彻 素(TsH)的水平也是监测人群是否存在碘缺乏 实施，我国的新生儿筛查工作的范围也正在不断 状况的最重要指标。将全年的TsH水平排序后， 扩大。本文介绍我们运用数据库系统对天津市新 观察TsH5m0几的新生儿在全体新生儿中 生几筛查工作进行管理的情况。 所占的比例。按照国际碘缺乏病控制蚕员会提出 的环准，当～‘个地区TsHjmU／L的新生儿达 一、数据库结构的建立和 到总数的97％或以上时．目口表明该地区不缺碘。 记录的输入 如TsH5mu亿的新生儿达不到全体新生儿 数据库的字段名包括编号、肆亲姓名、小儿 的97％，则表明该地区仍然存在缺碘状况。在我 性别、出生日期、胎龄、出生体重，分娩方式、有 国目前推行全民食盐加碘的情况下，对于一个地 无窒息叟、出生评分、家庭住址、住宅电话和筛 D(新生儿TsH水平的连续数年观察将有助于评 查结果。以上各顼指标除筛查结果外均由产院提 价该地区碘缺乏的jI是况是否在逐步消除。 供，并随小儿血标本送至筛查芟验室，待实验检 (四)进入互联网络，资料共享 测完毕后，连同筛查结果一并输入数据库。 新生儿筛查和碘缺乏并监测均是全民普查性 质的群体行为，筷现计算讥垒国或全球联网后，各 二、数据库文件的应用 筛查实验室的数据可汇总，得出全国的资料，并 (‘)查葡 可随时调取其它地Ⅸ的资料与本地比较。 在一个大城市开甓新生儿筛查工作，每年需 在一个地区开展新生几筛查工作，如果不用 处理数万份标本，筛查工作要求不漏掉一个新牛 数据库系统进行管理。大量庞杂的资料无法归类， 儿，怛在实际工作中有时会因新生儿抢救、转院 无法保存，查询和数据处理也将变得非常困难。数 等原困有个别遗漏。当家长怀疑自己的孩子是否 据库系统的应用使新生儿筛查t作条理化。信息 患有甲低或PKu时，可通过数据库以出生日期 能够长期储仔随时查询，并可对积累的数据进行 索引的方式查询孩子出生时是否接受过筛查及筛