琥珀敛疮膏治疗慢性溃疡的实验和临床的研究.pdfVIP

经久不解， 因寒则结，因湿则着．寒湿互结，郁久化热。则阴囊睾丸肿痛溃腐．脓血久泄， 耗伤气血肝肾，形成疮痨．因此，治疗本稿，不论寒热，皆从厥阴肝经着手，以辛香流气， 化浸通经为主，辅以软坚化痰散结．即使热象明显当用苦寒者，必中病即止，不可过用．以 防寒滞肝脉。肿结难以消散。 琥珀敛疮膏治疗慢性溃疡的实验与l临床研究 湖南中医学院附二医院全国中医皮肤疮痴中心(4o007)杨志波欧阳恒王建湘· 摘要：本文报告以具有解毒活血，敛疮生胍作用的琥珀敛疮膏治疗皮肤慢性溃疡50例， 结果痊愈率为70％，总显效率为8既。而对照组ⅢⅡ分别为5“和6既，二组疗效经统计学处 理有非常显著性差异(P(0．01)实验表明琥珀敛癌膏对家兔实验性溃疡具有明显促进溃 疡愈合作用．能减轻溃疡部位炎性细胞浸润，促进E皮细胞增生，从而缩短溃疡愈合时同。 l、琥珀敛疮膏对实验性溃疡修复作用的实验研究。 1．1材料与方法 1．1．1动物及分组 选择成年雄性II级中国自家兔15只，体重2．㈣．5kg(由湖南中医学院实验动物中心提 供)．随机分为治疗组、阳性对照组，空白对照组。每组5只． 1．1．2动物模型 在家兔背部两侧剪去3×3cm2的毛，用羽№2s将毛脱尽，络合硬消毒后，296利多卡因局部 麻醉，以手来剪剪除直径为2cm的圆形皮肤垒屡．然后以金黄色葡萄球菌(5×10．／血)感染刨 面，无蕾纱布覆盖，纸胶布固定．4天后取溃疡部组织切片，光镜下有炎性细胞浸润和永肿， 坏死等组织病理改变． 1-I．3给药 双氧水清疮后，将琥珀敛疮青、威斯克。生理盐水分别施加子治疗组，阳性对照组， 空白对照缀的家兔实验性溃疡处，以无菌纱布覆盖。纸胶布固定． 1．2观察指标及结果 1．2．1三组经用药4天后测得溃疡面结果见表1． 袭l厢药4天后家兔实验性擐疡疮面比较(m：面积。i±s) 三组作用经方差分析后作口检验表明：溃疡面面积生理盐水组大于另外二组(Po．∞)威 斯克组大于琥珀敛疮膏组(P(0．01)，由此说明琥珀敛疮膏缩小作用优于其它=组． L2．2溃疡面平均愈合时问(表2) 表2三组家兔实验性溃疡愈合时间比较(小时，膏±s) 分析表明：生理盐水组分别与其它二组，以及对照威斯克组和琥珀敛疮膏组问差异有 显著性意义(P0．0i)，说明琥珀敛疮膏疗效优于威斯克组和生理盐水组。 1．z．3治疗4天后，组织病理检查结果如下： ①生理盐水组：溃疡底部可见大量炎性细胞浸润，底部及边缘可见肉芽组织形成，未 见上皮细胞增生。②威斯克组：溃疡底部有大量内芽组织形成，尚可见少量巨噬细胞和中 性粒细胞，边缘可见单层上皮细胞增生。③琥珀敛疮膏组：溃疡底部被大量肉芽组织填充， 坏死细胞机化可见有少量瘢痕形成，少量巨噬细胞，刨伤表面可见有上皮细胞增生。 2．琥珀敛疮膏治疗慢性溃疡的临床观察 2．1．1纳入标准(参考国家中医管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医 外科病证诊断疗效标准·臁疮》制定) (1)溃疡大小不等，呈灰白或暗红色，表面或尉有黄色脓苔，脓水秽臭难闻。 ： (2)凡皮肤溃破，流脓或渗液，糜烂，局部红肿，疼痛。 “．．． (3)凡溃疡，病程在1个月以上，溃疡面积4．o_25．cⅢ2之问．肝肾功能检查无异常的 ” 下肢溃疡。 2．1．2排除标准 o (1)凡有窦道，死骨形成或恶性肿瘤破溃，结核杆菌引起的特异性感染性溃疡。 tj ④半月前服过其它药物或接受其它治疗。 。 (3)对生肌玉红膏或琥珀敛疮膏过敏者。 (