从兽医临床效应对清热方的探讨.pdfVIP

华东区第十七次中兽医科研协作与学术研讨会论文汇编 在孙荣华等人做的复方白头翁散对鸡大肠杆菌病的疗效试验中，5组20日龄雏鸡人工感染鸡大 肠杆菌病，攻毒后36h出现临床症状，此时分别按3％0、2％0、l％。的浓度给鸡连续饮水投服自拟白 翁散治疗，连用5d，同时选用诺氟沙星作药物治疗对照。结果表明：从攻毒开始至14d后试验结束， 治疗组的死亡率分别为3．3％、6．6％、13．3％，对照药物治疗组死亡率为10％，人工发病未治疗组I临 床症状、病理变化都较典型，死亡率为40％，健康对照组无死亡。复方白头翁散3个剂量组和诺氟 沙星组对鸡大肠杆菌病的治愈率分别为93．3％、86．7％、73．3％、80％。自拟白头翁散按3％o、2％。混 饮的治愈率显著高于诺氟沙星组(摘自《湖南畜牧兽医》2001年第3期孙荣华等) ℃，弓背、粪便为褐色稀糊状，并带有粘液和少量血丝，肌肉注射庆大霉素，内服磺胺脒片、多酶 片、酵母粉，连用3d，粪便血丝减少，但依然腹泻，用链霉素和参苓白 术散内服，连用3d，粪便变为稠糊状，但过3d粪便又变为稀糊状，改用白头翁散，70 g／次、2 次／日，连用2d，粪便恢复正常。 病例二：杨陵区李台乡穆家寨穆×X饲养一头2月龄犊牛，腹泻不止达10余d，曾用过土霉素、 痢特灵、环丙沙星治疗，不见效果，于2004年2月15日求治。症状：精神不振，肛门、尾巴粘有 粪便，粪便稀糊状，并带有粘液和血丝，体温38．5”C，食欲稍差，用白头翁散治疗，cart 809，每日 2次，连用3d痊愈。 方解：白头翁散由白头翁、黄连、黄柏和秦皮四味药组成。白头翁含有白头翁素，黄连和黄柏 中含有小檗碱。这四种药物的煎剂与小檗碱对金黄色葡萄球菌、痢疾杆茵、大肠杆菌、钩端螺旋体 等有较强抑制作用，小檗碱能抑制腺菅酸环化酶活性，因此有止泻作用。另外小檗碱还有抗炎、抗 应激性溃疡等作用。白头翁素有镇静、镇痛及抗痉挛作用。慢性腹泻的犊牛，因抗生素大量使用会 使肠道微生态破坏，因白头翁散不仅有抗菌、抗炎作用，还有止泻、镇痛及抗痉挛作用，故对犊牛 慢性腹泻疗效好。(摘自《黄牛杂志》，魏拣选，赵春平等所著《白头翁散治疗犊牛慢性腹泻》) 3茵陈蒿汤 组成：茵陈蒿18克、栀子9克、大黄9克。其中茵陈、大黄构成茵陈蒿汤核心组成。本方具 有清热祛湿，利胆退黄作用，主治湿热阳黄。阳黄乃因阳明病不汗出，湿热内郁不得外散，小便不 利致水湿不能下行，故湿邪瘀热交蒸，壅遏肝胆，疏泄不利，终致胆汁不循常道而溢于肌肤发为黄 疸。治以清热利湿，利胆退黄。茵陈性苦微寒，苦能降泄，寒能清热，善清利肝胆湿热，使湿热从 小便而去；大黄苦寒性降，泻热逐瘀，通利大便，导瘀热从大便而去。两药合用，湿热之邪从二便 分消，湿去热除，黄疸自退。实验研究表明；大黄、栀子、茵陈这三味生药，除栀子略有缩胆囊作 用外，余均无明显利胆效能，但当茵陈和大黄合用，即能利胆，栀子和大黄相伍，呈轻度催胆作用， 故加入大黄是必要条件，似具起催胆效以茵陈为主药，清湿热，利肝胆：栀子清泄三焦湿热；大黄 荡涤肠胃瘀热。三药均味苦性寒，清热利湿，使湿从二便排泄，故为肝胆湿热的常用方剂。临床应 用能的触媒作用。若以茵陈蒿汤加减治疗湿热黄疸型肝炎等疾患时，方中不用大黄会有损该方的效 能，故临床上治疗湿热并重之阳黄时，茵陈、大黄为常用之药对。以茵陈、大黄为核心配伍结构的 类方有：急肝退黄胶囊、利胆排石冲剂、乌军治胆片、复方胆通片等。 方解：本方：本方是治急性传染性黄疸型肝炎的效方，对胆囊炎、胆石症，钩端螺旋体病引起 的黄疸属于湿热型得，均可酌情加减使用。 3．1恶寒、发热、头痛、加柴胡、黄芩以和解退热。 3．2大便秘结者，加积实、虎杖或重用大黄以泻热通便。 3,3小便短赤，选加车前草、金钱草、泽泻、滑石以增强清热利尿作用。 34 华东区第十七次中兽医科研协作与学术研讨会论文汇编 3．4胁痛腹胀，选加郁金、积壳、川楝子以疏肝理气止痛。 3．5热重者，选加黄柏、龙胆草以加强清热作用。黄疸者，选加金钱草、田基黄等以利湿退黄。 3．6本方以大黄，用作攻下者，宜后下；用作行瘀热，宜共煎。 4通肠芍药汤 组成：白芍、当归、大黄、黄芩、木香、槟榔各10克，肉桂5克，黄连