贵阳地区社区获得性肺炎诊治现状与中国指南对比研究.pdfVIP

·52l· ·论著· 贵阳地区社区获得性肺炎诊治现状与中国指南对比研究 张先明，唐凤婕，杜丹，杜娟 【摘要】 目的调查贵阳地区三甲医院对社区获得性肺炎(cAP)的诊治现状，并与《社区获得性肺炎诊断和 治疗指南》(以下简称中国指南)推荐的治疗对比，为cAP的诊治提供依据。方法选择2012年1—12月在贵阳地区 5所三甲医院(贵阳医学院附属医院、贵阳市第一人民医院、贵阳市肺科医院、贵阳中医学院第二附属医院、贵州省 第二人民医院)呼吸内科住院并符合中国指南诊断标准的CAP患者496例，将患者按照中国指南病情评估方法进行分 组，分为应门诊治疗组83例、住院治疗组375例和重症肺炎组38例。分析3组患者一般资料及致病原检测、抗菌药 物使用情况。并按照PsI评分方法对患者进行分级，分析中国指南CAP评估方法与PSI评分间的相关性。结果3组患 者年龄、住院时间、抗菌药物使用时间、机械通气率、好转和治愈率、病死率比较，差异均有统计学意义(P 统计学意义(PO．05)；3组患者3种抗菌药物使用率比较，差异有统计学意义(PO．05)，其中住院治疗组和重症 肺炎组3种抗菌药物使用率比较，差异无统计学意义(PO．05)。3组患者大环内酯、氟喹诺酮、头霉素、半合成青 霉素、一代头孢、二代头孢、三代头孢使用率比较，差异均无统计学意义(P0．05)；3组患者碳氢霉烯、糖肽类使 用率比较，差异有统计学意义(尸0。05)。spe蚴蚰分析结果显示，中国指南病情评估标准与PSI评分分级间具有相 从性；且中国指南病情评估方法和PsI评分有良好相关性，值得临床推广应用。 【关键词】 社区获得性肺炎；PSI评分；抗菌药；指南 563．1 【中图分类号】R 【文献标识码】Adoi：10．3969／j．issn．1007—9572．2015．05．009 张先明，唐凤婕，杜丹，等．贵阳地区社区获得性肺炎诊治现状与中国指南对比研究[J]．中国全科医学， 2015，18(5)：521—524．[www．chinagp．net] a1． in ofits Zh锄gXM，T帅gFJ，DuD，et Com咖njty—acqui刚pneu脚niaGuiy粕g：acomp锄ti、，estudy diagrIosis／ treatment tochinese according gIlidelines[J]．chine∞GeneralPractice，2015，18(5)：521—524． Pl呻哪∞niain ofIts toChi]I麟 Study Communi姆一扯quiredG由ang：ACompan6VeDia割蒯Treann蚰tA咖rmng 4历Zi口把d 550004，劬i加 日唧姚z妒仇咖ng胁，d斑甜‰蚵，G嘶n，|g T0 the of 0f status 【Ab吼髓ct】obj∞6veinvestigate quodiagTIosi／treatment pneumonia community—acquired three in withGuideIineof Treatmentof (CAP)in top hospitalsGuiy锄g，andcompa