中药综合治疗对肺癌IV期老年患者生命质量影响.pdfVIP

维普资讯 医药 2008年 8月 第 27卷 第 8期 Beiii ournalofTraditionalChineseMedicine．A · l临 证 纵 横 · 中药综合治疗对肺癌 IV期老年患者生命质量的影响 郑丽平 郝 晶 梁 超 摘【要】目的 观察中药(含中草药和中成药)综合治疗对肺癌 Iv期老年患者生命质量的影响。方法 将90例肺癌 Iv期 老年患者分为中草药治疗组、中成药治疗组及对照组 ，应用肺癌患者生命质量测定量表 (QLQ—LC43)及 Karnofskv功能状态 (KPS)评分评估 中药综合治疗对肺癌IV期老年患者生命质量的影响。结果 中草药治疗组和中成药治疗组 中生理功能、情感功 能、认知功能、总健康状况评分较治疗前有升高，疲倦 、恶心呕吐、丧失食欲 、睡眠、腹泻、肺癌子模块评分均较治疗前有 降低 ，差 异均有统计学意义 (P0．05)。在生理功能、情感功能、认知功能、总健康状况、疲倦 、恶心呕吐、睡眠、丧失食欲、腹泻及肺癌子模 块 10个指标 中中草药治疗组、中成药治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P0．05)。结论 中药综合治疗 (中草药及 中成 药)可以提高肺癌 IV期老年患者的生命质量。 关【键词】肺癌；生命质量；中药治疗 肺癌的发病多见于老年人 ，70岁为高峰[1]，就诊 葡萄糖 、适量脂肪乳等。中草药治疗组在对照组基 时绝大多数患者因病期晚、一般状况差及并发症较 础上通过 中医辨证分为气滞血瘀型、痰湿蕴肺型、 多等原因失去手术机会。中药治疗可以减轻癌症晚 阴虚毒热型和气 阴两虚型，分别予 以桃红 四物汤 、 期患者的不适感觉，提高其生命质量。但 目前对其效 二陈汤合瓜蒌薤 白半夏汤 、沙参麦冬汤合五味消 果的评定缺乏科学量化的方法。本文应用肺癌患者 毒饮 、生脉饮为基本药物组成 的汤剂辨证治疗 。中 生命质量测定量表(QLQ —LC43)及 KPS评分评估 成药治疗组在对照组基础上予 以艾迪注射液 (贵 中药治疗对肺癌 Iv期老年患者生命质量的影响。现 州益伯制药股份有 限公司生产)，主要成份 ：黄芪 、 报告如下 刺 五加 、人参 、去 甲斑蝥 素 ，静脉滴注 ，每天 8Oral， 1临床资料 每 日1次。 90例患者均为 2005年 6月一2008年 4月北京 三组中疼痛患者均按三阶梯止痛原则给予对症 市中西医结合医院肿瘤科住院患者 ，经病理及临床 治疗 ，均治疗 30天。 TNM分期2[]诊断为肺癌 Iv期 ，并 因各种原因放弃手 2．2 观察指标 术 、放疗及化疗 ，年龄均超过60岁；病程0～12个月 。 三组患者均由同一医生在治疗前及治疗 30天 考虑患者 KPS评分 、是否化放疗 、年龄及病程等重 后进行如下观察：(1)采用 QLQ—LC43评估生命质 要非试验因素对结果的影响 ，采用最小平衡指数随 量 。QLQ—LC43t】由欧洲癌症研究与治疗组织 (E． 机分组法分为 3组 ，各30例。其中，中草药治疗组 中 ORTC)研制 的面向所有癌症患者的核心量表 ，由 男 19例 ，女 11例 ；平均年 龄 (68~3)岁 ；小细胞肺癌 QLQ—c3o(30个条 目)和专 门针对肺癌 的特异性模 4例 ，非小细胞肺癌 26例。中成药治疗组 中男 18 块 QLQ—LC13(13个条 目)两部分构成 。QLQ—c30 例 ，女 12例 ；平均年龄 (69~3)岁；小细胞肺癌 5例 ， 包括 5个功能子量表 (躯体功能 、角色功能 、情绪 非小细胞肺癌 25例。对照组中男 18例，女 12例 ；平 功能 、认知功能、社会功能)、1个总体健康状况子 均年龄 (67~4)