E80舒肝理气补肾活血法治疗慢性前列腺炎40例疗效观察.pdfVIP

物和补充有机锌剂的CPS患者的最大尿道闭台压的下降幅度明显大于单用抗菌药物者，提示服用 含锌的活性蛋白制剂可能通过缓解尿道外括约肌、盆底肌痉挛，改善尿道高压而有助于前刿腺炎 的治疗以及减少其复发的机会。 在临床实践中，部分CPS患者，尽管通过有效的补充锌离子方法可以使前列腺液内的锌离子 含量恢复正常，但部分患者的主观症状和前列腺液检查仍然不能恢复或完全改善，反映了慢性前 列腺炎发病机制的复杂性，锌离子可能只在其中起到部分作用。前列腺炎的治疗，仍应强调综合 治疗。 综上所述，作为综合治疗的方法之一，应用新型的含有机锌的括性蛋白制剂(复合蛋白锌)辅 助治疗a)S，不但可缓解其临床症状(包括疼痛或不适症状、排尿症状)，改善其生活质量；而且对 引起a玲发病的原因——尿道高压也有缓解作用；有助于a唱患者的治疗。 E80舒肝理气补肾活血法治疗慢性 前列腺炎40例疗效观察 广东省中医院珠海医院 陈通文 广东省珠海市拱北医院 陈和亮 1．治疗方法 本组40侧，系2001年6月～12月就诊于广东省中医院珠海医院男科门诊病人。年龄25--42 岁，平均31岁；病程2个月～1年6月，平均6个月；已婚23例，未婚17例；主诉症状有会阴部、下 腹部疼痛或阴部胀闷不适、阴茎痛、射精痛、尿频、尿急、尿痛、排屎不适、排尿等待、排尿不尽、排尿 费力等，结合EPS-WBC_．≥／10个／rIP的检查结果，均确诊为CP。 2．治疗方法 舒肝理气补肾活血法。处方组成：柴胡109、赤芍109、枳实159、元胡109、台胡109、川檩子 109、失眠焦虑加酸枣仁Og、远志109。用法：第天一剂，水煎服。6周为一疗程。 本组病人在治疗开始前一周停用一切有关前列腺治疗的药物。治疗期间禁止同时使用任何 治疗CP的药物和治疗方法，经门诊EPS检查，并用NIHCP症状评分表，于治疗前和6周后复诊， 进行症状评估记分，复查EPS。 3．结果 ——378—— HP，差异有显著意义(P0．01)(见表2)。服药期间无发生不良反应。 表1治疗前后cP症状评分比较(x+s，分) *与治疗前相比．P0．Ol 表2治疗前后EPS中WBC和卵辨脂小体的比较(x±s) 指标治疗前(n=40) 治疗后(n=40) *：与治疗前相比，P0．01。 舒肝理气补肾活血法，方中柴胡枢转气机，既可疏肝又能引药人经；芍药昧酸，补肝体，配柴胡 “和肝用，二药刚柔相济，使肝气舒，壅滞达；芍药和甘草酸甘化阴又能缓急止痛，枳实辛行苦降， 主人脾胃气分，消除少腹满闷胀痛；台胡辛温香窜散寒，善温肾行气止痛；配川楝子、元胡行气止痛 力量更加强，能有效消除少腹、会阴胀闷疼痛。败酱草辛散基础泄微寒，清热解毒活血排脓；白花 蛇舌草苦寒清热解毒，甘寒清利湿热，利尿通淋；益母草味甘辛性寒，入肝经，活血化瘀利水；丹参 味苦性微寒，活血凉血化瘀。实验证明，清热解毒药有良好的抗菌，抗病毒的作用。活血化瘀药能 增加微循环，改善盆底肌群的慢充血过程。解除炎性梗阻，畅通前列腺腺管，增加药物的渗透性， 有利于药物渗透人前列腺发挥作用。还能增加网状内皮细胞吞噬功能。败酱草、白花蛇舌草、益 母草与丹参合用能有效清除前列腺湿热淤滞的病理机制。仙灵脾甘温助阳，辛温行散，补肾助阳； 菟丝子甘平中和，补肾益精止遗。仙灵脾与菟丝子合用补肾壮阳，强化膀胱气化功能，消除尿路梗 阻症状。诸药合用。攻补兼施，标本兼治，补泻共伍，动静结合，共凑扶正祛邪，标本兼治之功。故 能有效降低CP症状总分，解除疼痛和排尿异常，提高生活质量。 综上所述，舒肝理气补肾活血法治疗慢性前列腺炎有效、完全、经济，且病人的依从性较好o ——379——