硼替佐米对多发性骨髓瘤患者Treg细胞的影响及与肿瘤负荷、化疗疗效的关系.pdfVIP

中国病理生理杂志 ChineseJournalofPathophysiology 2012，28(6)：985—990 · 985 · [文章编号] 1000—4718(2012)06—0985—06 硼替佐米对多发性骨髓瘤患者 Treg细胞的 影响及与肿瘤负荷、化疗疗效的关系冰 李 滢， 李 娟 ，黄蓓晖， 刘俊茹，郑 冬 (中山大学附属第一医院血液科，广东 广州510080) [摘 要] 目的：研究接受硼替佐米化疗的多发性骨髓瘤 (MM)患者化疗前后外周血调节性T细胞 (Treg)的 变化，探讨硼替佐米对 MM患者Treg细胞的影响及与肿瘤负荷、疗效的关系。方法：使用流式细胞术检测30例初 治MM患者接受硼替佐米联合方案化疗前后外周血Treg细胞改变，对比l2例接受传统方案化疗患者，分析Treg细 胞变化与M蛋白及血清 13一微球蛋白(31一MG)水平的关系。结果：早期MM患者Treg细胞低于晚期患者，化疗 后获缓解患者的Treg细胞下降(P0．o1)，而化疗后未缓解患者Treg改变不存在统计学意义。血清 31：一MG下降 50％的MM患者Treg细胞下降较p：一MG下降≤5O％的患者Treg变化更明显(P0．05)。硼替佐米联合方案 化疗后患者Treg改变较传统方案化疗明显，且与缓解状态及血清B 一MG改变相关(P0．05)。结论 ：Treg细胞 是反映MM患者肿瘤负荷的指标。硼替佐米方案及传统方案化疗均对 MM患者Treg细胞有清除作用，而硼替佐米 对MM患者Treg抑制强于传统方案，且与疗效、肿瘤负荷相关，提示下调 Treg细胞可能是硼替佐米治疗 MM的有 效机制之一。 [关键词] 多发性骨髓瘤；硼替佐米；T淋巴细胞，调节性 ；B一微球蛋白 [中图分类号] R522 [文献标志码] A d0i：10．3969／j．issn．1000—4718．2012．06．005 EffectsofbortezomibonTregcellsinmultiplemyelomaanditsrelation- shipwithtumorburdenandchemoresponse LIYing，LIJuan，HUANGBei—hui，UU Jun一131，ZHENGDong (DepartmentofHematology，theFirstAffiliatedHospitalofSunYat—seaUniversity，Guangzhou510080，China．E—mail： luliyuan@tom．com) [ABSTRACT] AIM：ToinvestigatethechangesofregulatoryT(Treg)cellsinperipheralbloodfrommultiplemy— eloma(MM)patientswithbortezomib—basedtreatment，andtoanalyzetheeffectsofbortezomibonTregcellsinMMand therelationshipwithtumorburdenandchemoresponse．METHODS：Tregcellsfrom 30newly—diagnosedMM patients weredetectedbyflow cytometry before andafterbortezomib—basedtreatment．Meanwhile，12 caseswith conventional treatmentwereenrolledascontrols．ThecorrelationofTregcellcountwitIlthelevelsofM proteinandserum B2一micro— globulin(B2一MG)wasthenstatisticallyanalyzed．RESULTS：ThepatientsinearlydiseasestagehadlowerTregcell count．DecreasedTregcellcountwasfoundin31caseswithc