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如何做一名创造性人文型骨科医生 秦泗河 (北京市垂杨柳医院) 1人文是医学、医院、医生的灵魂 1．1 文化是“社会人”行为的无声指令 古今中外的哲人皆认识到，文化是“社会人行为的无声指令， 文化存在的作用无处不在，文化的沉淀决定了公民的素质，是社会 凝聚力的根本——文化强身，精神成人。 文化的成就感是人体本身追求发展和价值体现的核心动力，社 会对人的最大的激励手段——是文化激励，因为人类对荣誉的追求 是无限的o 1．2 世界名牌大学的校训都体现了入文的精神 1．2．1 哈佛大学1643年制定的校训：与柏拉图为友；与亚里士多 德为友；更要与真理为友o 1．2．2清华大学的校训：厚德载物，自强不息o 1．3 深厚的文化底蕴是成为良医最坚实的基础 1．3．1 九层之台，起于垒土；千里之行，始于足下。临床医生无论 是科学的医疗决策、立意的创新、思维的奔放、难点的攻克、失误的 发现、科学灵感的闪现，系统整体的运转能力，都是建立在广博的知 识、扎实的基础和深厚的文化底蕴之上。丰厚的文化如冰山浮水， 只有90％的体积沉在水下，才能有10％的冰峰露出水面o 1．3．2 原中国军事科学院院长秦伯益院士认为：“从欧洲文艺复兴 对社会发展的推动看，科学技术的繁荣有赖于思想解放；思想解放 有赖于政治开明；政治开明有赖于人文社会科学的进步和启蒙。这 是从最高社会层面上看文理交融的意义”o 1．3．3 华中科技大学杨叔子教授说过：“没有人文的科学，是残缺 的科学；没有科学的人文，是残缺的人文。科学与人文融合，则利而 育全人”。 1．4 科学精神与人文精神的融合是现代医生的特征 1．4．1 科学与人文精神的分离，是近代出现的现象。“市场与科技 的巨大魅力有意无意的取代人的“情感与仁爱”o 1．4．2 医学科学强调客观事实、尊重医学规律、依循实证方法、实 施规范程序，排除主观因素的干扰。以求真、求实和推崇理性为特 k 息o 1．4．3 医学人文精神以求善、求美和关注情感体验为特点，生命的 价值被置于崇高的地位。医学工作者只有把人文精神、人文品格放 在医学文化重构的高度时，使它们具有了“信仰’’的意义，医生才能 不断的超越自己，一步步迈向大医的台阶。也就是说：无论科学性 多么强的医生，如果没有艺术之光的启示，缺乏博爱仁术的信条，都 不能成为良医。如何使科技与人文两者兼顾，达到完美的结合或和 谐的统一，的确给现代的医生提出了难题o 1．4．4美国霍普金斯大学医学教授鲁宾森告诫医学界，不能以“科 学的满足”取代“人类的满足”，要求医生“把病人作一个整体来治 疗”o 1．4．5 Houston)认为，“是否尊重 乔治亚医学教授休斯顿(William 患者心理感受，是医生区别于兽医之所在”o 1．4．6 医德高尚、医术精湛，形成了医生独有的人格魅力，而人格 魅力形成的基础建构在科学精神与人文精神的交融o 1．5 如何提高医护人员的人文素质 医院的管理层应该认识到：科技与人文是社会和谐发展的两面 旗帜，医院的发展与社会的发展是同一个道理：和谐赋予生机，文化 铸就灵气。 每个医生在处理病人时，是一个独立决策的工作类型，医生对 病人最佳治疗方案的制定，治疗方法的选择和医疗流程，如何决策? 是必然依靠文化底蕴来体现。医德高尚、技术高超再加上深厚的文 化底蕴，是名医、大医的基本特征。 人文素质的提高有赖于：宏扬民族文化；勤求圣哲古训；博采众 家之长；莫离临床实践；医患平等对待；情感收、吐、放、疏，牢记责 任、义务。简言之：交雅士、求清纯、大智慧、诚感恩。 在人文素质四个方面中，人文知识是基础，人文思想是理念，人 文方法是能力，人文精神是核心。医学工作者应该清醒认识到，一 个人的文化素质，别人无法摹仿，是真正的资本o 2医生的责任与止于至善 专科医生在专业知识、专门技术的运用上拥有垄断地位和广泛 的自主权。社会也支持医疗部门和医生，实施这些权力。因此，医 疗专业的团体或个人应承担社会责任——这就构成了医疗专业的 道德规范o 2．1 医生在诊疗病人中应负如下责任： 2．1．1 维护医疗专业的核心价值 2．1．2确保医疗专业人员与病人之间的关系 2．1．3 无私地为病人争取最大的利益。 2．2 医疗专业的三个特征要求医生必须有抹消私