“内调外治”法治疗项背肌筋膜炎机理探讨.pdfVIP

2012’四川省针灸学会学术年会论文汇编 1 中医对项背肌筋膜炎的认识 中医将该病归类为“痹症”范畴。痹者，湿病也(《说文》)，痹阻不通之意。背属阳，督脉贯行此处， 主一身之阳气，加之太阳经又循行背部；此时若患者素体阳气不足卫外不固，则寒湿邪趁虚而入，羁留于 背部，使此处气血运行不畅，经脉瘀滞不通，气血淤滞不畅，不通则痛，日久则肌筋挛缩，此谓《伤寒论》 日：“太阳病，项背强几几。”此外湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气，因此患者阳气更显不足而更容易感 受寒湿之邪，最终造成恶性循环。 湿本性属寒，寒湿困脾，导致脾失健运，不能行其津液，水谷精微不能输布，是以聚而成湿。湿性粘 滞、趋下，病程缠绵，湿滞膀胱，气化不利，小便涩滞不畅，加之此类患者病程较长，湿邪蕴久又易化热，因 此患者除了项背部疼痛之外，多伴随有典型的脾虚表现以及下焦湿热之症(小便赤)。 2 中医对水湿代谢的认识 中医理论对于这一过程的认识和诠释都是依据《素问·经脉别论》所言：“饮入于胃，游溢精气，上 输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”湿是机体水、液、津代谢障碍 所形成的产物。当然人的水液代谢是由多个脏器同时调节完成的。《景岳全书》中说：“盖水为至阴，故 其本在肾；水化于气，故其标在肺；水惟畏土