龚去非辨治疑难杂症经验摭拾.pdfVIP

中医药 学 刊 年 月第 卷第 期 ) ! ! ! 文章编号： （ ） 中图分类号： 文献标识码： 收稿日期： !# $ %’( ) ! $ !## $ *+# , ) $ % $ !( 龚去非辨治疑难杂症经验摭拾 骆常义 王义亮 万承荣 （重庆三峡中心医院， ，重庆万州 第一作者男， 年生，主任中医师） ++ - - !#+. 关 键 词：龚去非； 名医经验； 疑难杂病 龚去非先生系享受国务院政府津 案工作时，突觉右上肢疼痛，活动不便。自以为旧疾“漏肩 贴的全国名老中医药专家。执医 余 风”复发，未予重视，岂知一周后，疼痛阵发性加剧，胳臂及手 ( 载，学验俱丰，屡起沉疴顽疾。长于内 指有麻木感，如触电样，持物则痛不可忍。日夜不能上床平 妇儿科，尤善治内科杂病。知常达变， 卧入睡，仅能背靠竹椅悬肘而假眠。自拟蠲痹汤数剂，无效。 变其法，通其理，活其用，审其脉症，随 又因复感风邪，全身啬啬恶寒，低热，无汗，舌淡红，苔薄白， 症加减，常能收事半功倍之效。 脉浮缓。病初曾摄片示：“、、颈椎轻度骨质增生。”证属 + % ( ! 癃 闭 风邪束表，寒滞经脉。治宜疏风散寒，温通经络。药用桂枝、 龚老运用桂枝加麻辛附汤治愈胎 白芍、秦艽、黄芩、知母、连翘、生姜、大枣各 ，麻黄 ，杏 !%/ ./ 前产后之癃闭，迄今已 余年，甚验，因而成为他的验方之 仁 ，甘草 ，关白附 （自拟）。 剂。服药后，不但表 % !/ !/ !+/ 一。他认为，“妇人胎前产后癃闭，均由膀胱受胎气所压，气 证解除，而且右上肢疼痛麻木明显减轻。上方不变，又连服 化无力而致。治当温阳化气，益气举胎，膀胱气化复常，则溺 ( 剂而愈。 自出。” 按：桂麻各半汤，仲景本为太阳病日久不愈，邪少势微之 曾治米某，妊娠( 月，始因小便不畅渐至点滴不通，下腹 证而设。用来解表，故不与方义相悖，奇在加入关白附、秦艽 胀满，窘迫难忍。靠导尿度日，又惧导尿灼痛之苦，故请余师 后，不期彻底治愈痛痹重症。 诊治。审其身材瘦长，脉证均显气阳不足，先用补中益气汤、 ) 溃疡性结肠炎 春泽汤，无效。再三思之，此乃阳虚气化无力行水之故也。 李某，男， 岁。腹胀纳差，腹痛后重，下利粘液稀便 )% % 治宜益气温阳，化气行水。药用桂枝、附子（先煎）、麦冬、知 年余。诊见形体消瘦，面色少华，大便不规则，时便结难解， 母、生姜、大枣、甘草各 ，麻黄 ，细辛 ，黄芪 ，白芍 时便溏不爽，或粘液便，腹痛后重，腹胀肠鸣，嗳气、咽哽、失 !%/ !/ ./