新医改背景下的非营利性医疗机构国有资产管理.pdfVIP

0 爱 哆 9l赢 i； 2012芷 9 经济监督 新医改背景下的非营利性 医疗机构国有资产管理 ■李花玉 一 、 研究背景 医疗卫生机构解决 国有 资产管理过程 齐，以经济效益作为衡量医务人员业绩 非营利性 医疗卫生机构作为我国 中存在 的问题指明了方向。 的唯一标准。 “看病难、看病贵”的问题 医疗事业 的支柱力量 ，在保障人 民群众 二、我 国非营利医疗卫生机构 时至今 日已成为影响国民健康水平的 身心健康方面发挥着决定性作用。非营 国有资产管理存在的问题 社会 问题 ．背离了医疗体制改革 “多元 利性 医疗机构指为社会公众利益服务 (一)非营利性医疗卫生机构 “管办 化办院，提升医疗服务水平”的初衷。 而设立运营的医疗机构 ，不以营利为 目 分离”不彻底 (三)国有资产监督缺位 的。 政府作为非营利性医疗卫生机构 目前多数医疗卫生机构的国有资 非营利性医疗卫生机构国有资产 的出资人 ，是非营利性医疗卫生机构资 产监管体系不完善，设备盲 目购置 、账 指 国家拨付、或医院以医疗收入取得 、 产的实质所有人 。同时 ．非营利医疗机 实不符的情况仍然存在 。作为非营利性 或接受捐赠等形成 的由国家所有 ，医疗 构仍然受到政府相关部门的领导和管 医疗卫生机构国有资产所有人的国家。 机构占有或使用的资源。近年来 ，非营 理。非营利性医疗卫生机构的人事安排 对医疗卫生部门的国有资产缺少有效 利性卫生机构在 国有资产管理方面存 受到政府部 门的严格控制 ．在人员编 的监督手段，信息不公开、不完整，使得 在的问题逐步显现出来 ，引起社会各界 制 、业务考核、奖惩实施等方面需要政 医疗机构 国有资产的基础核算和管理 的广泛关注 。国家在 2009年 3月 出台 府部门层层审批才能落实，削弱 了医院 过程 中存在的问题长期得不到解决。 的 《中共 中央、国务院关于深化医药卫 人才选用 、聘任的灵活性 。政府作为出 三、完善非营利性医疗卫生机 生体制改革的意见》(以下简称 《意见》) 资人对医院资产管理情况不了解 ，在对 构国有资产管理的对策 为国有资产管理提供了新的发展方 向。 医院资产进行管理时只是通过控制资 (一)进一步落实 “管办分离”的国 《意见》提 出各级非营利性医疗卫生机 金和人事任免等方式 ，而了解医院真实 有资产管理体制 构要 以 “政府主导 。回归公益”为医疗卫 情况的医院本身却没有足够的决定权， 1、医管中心代位行使 出资人职责。 生体制改革的 目标 。体现我国非营利性 医疗机构管办分离仍是任重道远 。 成立 医管中心代表政府行使 出资人职 医疗卫生机构的公益性。非营利机构的 (二 )多元化 收入 补偿机制背离改 责，负责各级非营利性医疗卫生机构的 国有 资产作为其从事医疗卫生服务活 革初衷 国有资产投资与管理。医管中心对辖 区 动的物质基础 ，应体现其非营利性 。是 非营利性 医疗卫生机构的公益性 内医疗卫生机构的人力资源 、财产状 医疗卫生机构提供各项医疗服务 的基 决定了其不能以追求盈利为 目的，否则 况 、物资管理和业务开展进行管理 ．确 金而不是获取利益的本金 。在这一指导 就违背了非营利医疗机构的设立宗 旨。 保 国有资产效益 的提升。根据医管中心 原则下，医院固定资产