治疗癌痛从痰瘀虚论治浅析.pdfVIP

CJCM 中医临床研究 2012年第4卷 第 11期 ．．37．． 治 疗 癌 痛 从 痰 瘀 虚 论 治 浅 析 Ananalysisoftreatingcancerpainfrom TanYuXu 南新记 汪成书 (河南省驻马店市中医院，河南 驻马店，463000) 中图分类号：R441．1 文献标识码：A 文章编号：1674．7860(2012)11．0037．02 【摘 要 】 目的：从痰、瘀、虚论治癌痛。方法：痰、瘀、虚即是癌痛形成的原 因，又是癌痛的结果。结果：从痰、瘀、虚 论治癌痛符合癌痛的病因病机。结论：祛痰活血，补虚泻实是治疗癌痛的主要方法。 【关键词】 癌痛；痰瘀虚；中医药治疗 [Abstract] Objective：Discussiononcancerpainfromphlegm，bloodstasis，Virtua1．Methods：Phlegm，bloodstasis，virtualpain formation istheresultofcna cerpain．Results：Ttreatingcnacerpainrfom phlemg ，bloodstasis，Virtualconformedtohteetiologyna d pathogenesisofcnacerpain．Conclusion：Expectornatnadbloodcirculation，reducingeXCeSStonicisthemainmehtodoftreatingcancer pain． [Keywords] Cancerpain；Tna YuXu；TCM treatment 癌性疼痛是癌症患者主要症状之一，据统计，癌症新发患 补 ·痹证》中亦指出：“湿热痰火、郁气死血，流于经络四肢， 者中有62％伴有疼痛，而在晚期癌症患者中60％~90％伴有疼 悉能为麻为痹。” 《医学入门 ·积聚门》亦指出：“气不能作块成 痛，其中癌痛发生率在肝癌为79％、肺癌 54％、肾癌48％、乳 聚，块乃痰与食积、死血，有形之物，而成积聚瘢瘕一也。f2】” 腺癌 30％川。他严重影响了癌症患者的生活质量，给癌症患者 正是由于痰瘀 (死血)在肿瘤形成、发展中的重要作用，而癌 带来 巨大的痛苦 ，有的患者因不能耐受癌痛的折磨而选择 自 痛的进展加重往往是肿瘤进展加重的表现，故痰瘀是癌痛的进 杀。WHO制定的 “癌痛解除计划”向全世界推荐了一种三阶 展加重中的重要病机。 梯方案，在一定程度上减轻了癌痛患者的痛苦，但因其毒副作 正是痰瘀在癌痛发生、发展中的重要作用故在治疗癌瘤痛 用，在临床应用中亦受到一定限制，对于不能耐受三阶梯治疗 时从痰瘀着手往往可以起到改善症状，减轻患者痛苦作用。现 的患者笔者依据祖国医学理论从痰、瘀、虚论治取得一定疗效， 代药理研究亦表明，多种祛痰活血化瘀药如山慈菇、土贝母、 现总结如下。 瓜萎、马兜铃、乳香、没药、桃仁、三七、三棱等具有明显的 祖国医学将癌症所引起的疼痛称为癌瘤痛，是指癌瘤侵犯 镇痛、免疫调节、抑制肿瘤细胞生长作用3【】。笔者在临床中常 经络或癌瘤阻滞经络气血致机体相应部位出现 “不通则痛”或 应用血府逐瘀汤合海藻玉壶汤加减治疗偏于痰瘀互结型癌痛， “不荣则痛”。癌瘤为有形之邪，其形成多为瘀血、痰浊阻结 起到止痛消肿、恢复正常气血运行等治疗 目的，疗效可靠。 于机体经络而成，日久则阻碍气血致 “不通则痛 ”，因气血运 2 正虚则是癌痛的重要因素 行不畅导致机体经脉不荣即所谓 “不荣则痛”。