我院近3年降糖药应用情况分析.pdfVIP

我院近3年降糖药应用情况分析 钱正萍 (安徽省凤阳县第一人 民医院药剂科 滁州 233100) 摘 要 目的 ：对我院降糖药使用情况进行分析，了解近 3年的用药趋势，为临床合理用药提供参考。方法 ：采 用用药频度 (DDDs)法，对我院2009．2011年降糖药种类、销售量、用药频度及临床用药情况进行分析。结果 ：2009— 2010年，2010．2011年我院降糖药物用药频度分别增长 19．76％和23．11％，销售金额上升 19．80％和 25．83％ ；其 中二 甲 双胍DDDs连续3年列首位，格列齐特片、格列美脲片DDDs近 3年呈明显增加趋势，精蛋白锌生物合成胰 岛素注射液 (30R)DDDs连续3年保持胰岛索类第一，其余胰岛素3年来DDDs基本无变化，而总体上胰岛素DDDs呈上升趋势。 结论 ：我院随着新型降糖药物的应用及患者的具体情况调整用药，使用情况基本合理。 关键词 降糖药物 DDDs 用药频度 中图分类号 ：R977．15 文献标识码 ：B 文章编号 ：1006—1533(2012)19—0033—03 糖尿病是 由遗传、免疫和精神等各种因素所致的胰 2．2 分析 岛素绝对或相对不足、靶细胞对胰岛素的敏感性降低 ， 2009—2011年间销售总量均居前三位的口服降糖药 从而出现的全身代谢障碍性疾病 】。近年来，糖尿病发 为二 甲双胍、格列美脲和格列吡嗪。二 甲双胍片连续 3 病率在全球范围内均呈上升趋势，已成为全世界发病率 年来 DDDs位居首位，说明在我院使用广泛。该药能增 和死亡率最高的5种疾病之一。随着人们生活水平的提 加胰岛素和受体结合，抑制糖异生，抑制肠壁细胞摄取 高，我国糖尿病发病率亦逐年增长。合理、有效、安全 葡萄糖，是肥胖型2型糖尿病患者的首选药物，单独使 地应用降糖药物，可以明显减少糖尿病患者并发症的发 用不会发生低血糖，以此优势成为 目前应用最广泛且最 生 口】。本文总结了本院2009．2011年问降糖药物的临床 经济的口服降糖药。格列齐特及格列美脲亦始终保持在 使用情况 ，对其种类 、销售量 、用药频度及临床用药情 前三位 ，主要原因是其除具有降血糖作用外，还有抗血 况进行统计分析，以便指导临床合理用药。 小板聚集及促纤溶酶原合成的作用，适用于糖尿病伴有 微血管病变及老年糖尿病患者 4]『，价格较为便宜，所以 1 资料与方法 在我院应用比较广泛。 1．1 临床资料 在胰岛素替代治疗中精蛋白锌生物合成胰岛素注射 通过微机管理系统对我院2009．2011年降糖药物应 液 (诺和灵30R)DDDs3年来销售量均有增长，且居首 用数据进行汇总，包括种类 、销售量和用药频度等。 位，并以其吸收快 、解离彻底 、降血糖迅速而广泛被用 1．2 方法 于糖尿病替代治疗。 对 3年来降糖药物的销售金额、用药频度 (DDDs)、 目前使用的各类降糖药品，一般分针剂和口服两种 日均费用 (DDD)等指标进行统计分析。限定 Et剂量 剂型，其中针剂多为各类胰岛素，包括短效、中效、长 DDD值 (defineddailydose)是 WHO药物利用研究小 效和预混胰岛素等，我院使用的胰岛素，如普通胰岛素 组推荐的药物剂量单位，指为达到治疗主要适应证的 目 属于短效、优泌林属于中效，诺和灵30R属于预混胰岛素。 的用于成人的平均 日剂量。DDDs=药品总消耗 ／DDD值， 口服降糖药一般包括了磺脲类、双胍类、Or．一葡萄糖苷 DDDc=某药的年使用金额 ／该药 的年DDDs。DDDc表 酶抑制剂、胰岛素增效剂及餐时血