痔疮患者术后中西医结合护理体会.pdfVIP

第29卷第2期 (第87页) 湖北民族学院学报 ·医学版 Vo1．29No．2P．87 2012年 Journal ofHubeiUniversityforNationalities ·Medical Edition 2012 痔疮患者术后中西医结合护理体会 闵达云，李志斌 鹤峰县中心医院(湖北 鹤峰445800) 摘【要】目的 探讨痔疮患者手术后的护理措施，减少患者痛苦不适及并发症，促进伤 口早期愈合。方法 对2006 年至2010年收治的389例痔疮患者手术后实施心理护理、排尿护理、中药坐浴护理等中西药结合护理。结果 389 例痔疮患者均治愈出院，无并发症。结论 痔疮患者手术后采用中西医结合的护理措施能有效减少患者痛苦和不 适，减少并发症，促进伤 口愈合。 【关键词】痔疮患者术后；心理护理；排尿护理；中药坐裕 【中图分类号】R248．4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-8164(2012)02-0087-02 痔疮是直肠末端粘膜、肛管及肛缘皮下的静脉 丛淤血曲张、扩大形成柔软的血管瘤样病变，或肛门 2 术后护理 皮肤因炎症刺激增生所致…。痔疮的主要症状是 2．1 心理护理 因麻醉可能产生排尿障碍，而易引 排便时出血，有的伴有肿块脱出和不同程度的疼痛， 起患者焦虑不安。针对此问题，我们对患者说明麻 其中血栓性外痔疼痛明显。目前手术治疗被认为是 醉药物作用时间以及 自主排尿能减少感染途径，多 彻底治愈痔疮的方法。但手术后伤 口疼痛厉害，导 数患者术后 3～5h自主排尿 。对需要导尿者进行 致水肿及排便、排尿功能障碍，直接影响患者睡眠， 及时导尿，解除患者痛苦不适，稳定患者情绪。因肛 同时术后创 口疼痛还可引起明显的应急反应，将加 门内填塞敷料、药物后有下腹坠胀感和便意，有98 重组织分解，引起患者情绪的焦躁不安，影响患者的 例患者手术当天想排便，但又担心排便时疼痛或出 伤 口愈合。因此，对痔疮患者进行术后有效的护理 血而问医护人员怎么办。我们对其耐心解释肛内塞 显得尤其重要 。我院2006—2009年收治的389 药是止痛消炎的，填塞敷料加压包扎是防止出血的， 例痔疮患者手术后采用 中西医结合的临床护理，取 不是真的有便要排，同时让患者听音乐转移注意力， 得了较好的效果，总结如下。 指导患者深呼吸。结果无 1例患者手术当天排便。 2．2 排尿的护理 1 临床资料 2．2．1 排尿功能障碍 的护理 由于患者是在骶管 389例患者均在骶管或硬膜外麻醉下手术结扎 麻醉或硬膜外麻醉下手术，术后肛门内药物及敷料 治疗，其中男性217例，女性 172例，年龄最小的17 填塞后加压包扎，很容易发生排尿功能障碍。排尿 岁，最大的73岁。内痔4例，血栓性外痔 13例，混 障碍会引起患者焦虑不安、下腹部胀痛不适，影响睡 合痔 372例。372例混和痔中有 3例是其他医院手 眠，同时反复用力排尿会加大创 口出血及结扎线滑 术治疗后的复发病例。肛裂、肛瘘、肛周脓肿患者未 脱的风险，因此需要及时